耳结石又称之为耵聍栓塞,是耳部耵聍分泌过多或排出受阻,使耵聍在外耳道内聚集成团,阻塞外耳道。以下是关于耳结石的一些信息:
1.病因:
耵聍分泌过多:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其分泌的淡黄色黏稠物质即为耵聍。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用,平时借助咀嚼、张口等运动可自行排出。当外耳道受到刺激时,耵聍分泌会增多。
耵聍排出受阻:外耳道狭窄、外耳道炎、中耳炎等疾病,或外耳道内使用药物,可能导致耵聍排出受阻,从而形成耵聍栓塞。
2.症状:
听力下降:耵聍栓塞可完全阻塞外耳道,导致听力减退。
耳痛:如果耵聍压迫外耳道后壁的鼓膜,可引起耳痛。
其他:如果耵聍栓塞较大,可刺激外耳道后壁的迷走神经耳支,引起反射性咳嗽。
3.检查:
耳镜检查:可直接观察到外耳道内的耵聍栓塞情况。
听力检查:有助于了解听力是否受到影响。
4.治疗:
较小的耵聍栓塞:可在耳内镜下用耵聍钩直接取出。
较大的耵聍栓塞:先使用5%碳酸氢钠溶液滴耳,每天3-4次,连续3天后再进行冲洗。碳酸氢钠溶液可起到软化耵聍的作用,使其更容易排出。
无法取出耵聍:如果耵聍质地较硬,或外耳道狭窄,无法用器械取出耵聍,可先进行外耳道冲洗,必要时行外耳道成形术。
5.预防:
保持外耳道干燥:避免外耳道进水,不要频繁挖耳。
清理耵聍:如果耵聍分泌过多,影响听力或出现耳痛等症状,可到医院请医生进行清理。
需要注意的是,儿童的耵聍栓塞发生率较高,家长应避免自行给孩子挖耳,以免损伤外耳道和鼓膜。如果发现孩子有听力下降、耳痛等症状,应及时就医。此外,老年人的耵聍腺分泌功能减退,外耳道狭窄,耵聍不易排出,也容易发生耵聍栓塞,应定期到医院进行检查和清理。