心梗的症状主要与梗死的部位、面积等有关，部分患者可能出现胸部不适、呼吸困难、全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭等症状，不典型患者可能表现为乏力、恶心、呕吐、呼吸困难等，应立即就医。
1.胸部不适
约有60%的患者在发病前1~2天或1~2周出现胸部不适，多为新发的心绞痛，或原有心绞痛加重，表现为发作频率增加、持续时间延长、诱发因素变化、硝酸甘油疗效变差等。部分患者可表现为胸部压榨感、紧缩感、烧灼感，也可有濒死感。
2.呼吸困难
部分患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
3.全身症状
主要表现为发热、心动过速、白细胞计数升高和红细胞沉降率增快等，一般在疼痛发生后24~48小时出现，体温一般在38℃左右，持续约一周。
4.胃肠道症状
部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛等症状，可能与迷走神经受刺激或心排血量降低、组织灌注不足有关。
5.心律失常
多发生在起病1~2周内，尤其24小时内，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
6.低血压和休克
主要由于心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致，患者可出现面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、少尿或无尿等症状。
7.心力衰竭
主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重者可出现急性肺水肿。
需要注意的是，部分患者可能不出现典型症状，尤其是老年人、糖尿病患者或女性患者，可能仅表现为乏力、恶心、呕吐、呼吸困难等不典型症状，容易被忽视或误诊。因此，如果出现上述症状，尤其是既往有心血管疾病史的患者，应高度怀疑心肌梗死的可能，应立即就医，进行心电图、心肌酶学等检查，以明确诊断。
此外，对于心梗患者，应立即卧床休息，避免活动和情绪激动，同时舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯等药物，以缓解症状。如果症状持续不缓解或出现严重的心律失常、心力衰竭等并发症，应立即进行溶栓或介入治疗，以挽救心肌，降低死亡率。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持低盐、低脂、低糖饮食，戒烟限酒，定期复查。
