小孩发烧38℃不退时，可先观察孩子状态，补充水分，采用物理降温、松解衣物等方式，如孩子精神状态差或出现高热惊厥等异常，需及时就医。治疗时需注意不建议使用酒精擦拭、冷敷、捂汗等方法，不建议自行使用退烧药。
1.观察孩子的状态：如果孩子精神状态良好，能吃能玩，可先在家观察，同时注意监测体温。
2.补充水分：发烧会导致身体水分流失，要让孩子多喝水，以补充水分。
3.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。但要注意避免过度保暖，以免影响散热。
4.松解衣物：不要给孩子穿过多的衣物，以免影响散热。
5.及时就医：如果孩子精神状态差，或出现高热惊厥、呼吸急促等异常情况，应及时就医。医生可能会根据孩子的具体情况，采取进一步的治疗措施，如使用退烧药、抗生素等。
在处理孩子发烧时，需要注意以下几点。
1.不建议使用酒精擦拭或冷敷，这些方法可能会对孩子的皮肤造成刺激。
2.不建议自行使用退烧药，尤其是在没有医生指导的情况下。退烧药的使用剂量和使用方法需要根据孩子的年龄、体重等因素进行调整。
3.避免使用捂汗的方法来退烧，这种方法可能会导致孩子体温过高，甚至引起热性惊厥。
4.如果孩子有其他疾病，如心脏病、肺炎等，发烧时需要更加注意，及时就医。
总之，小孩发烧一直38℃不退时，家长不要过于紧张，但也不能掉以轻心。要密切观察孩子的状态，采取适当的措施，如果孩子的情况持续不好转或出现异常，应及时就医。同时，要注意保持孩子的水分摄入，让孩子多休息，有助于身体恢复。
