糖尿病肾病肌酐285μmoI/L时，饮食控制非常重要，应注意以下几点：
1.优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量为每天每公斤体重0.6-0.8克。
2.低盐饮食，每天盐摄入量不超过6克。
3.控制血糖，遵医嘱降糖。
4.低脂饮食，选择低脂肪、高纤维食物。
5.增加膳食纤维摄入。
6.限制钾摄入，避免食用高钾食物。
7.限制磷摄入，避免食用含磷高的食物。
8.饮食均衡，多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质，避免高糖、高脂肪、高盐食物。
1.控制蛋白质摄入：蛋白质的代谢产物会增加肾脏的负担，因此需要控制蛋白质的摄入量。一般来说，每天每公斤体重摄入0.6-0.8克蛋白质比较合适。优质蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶等）应占总蛋白质的50%以上。
2.限制盐的摄入：盐会使血压升高，加重肾脏的负担，因此需要限制盐的摄入。每天的盐摄入量应控制在6克以下。
3.控制血糖：糖尿病肾病患者的血糖控制非常重要，因为高血糖会加重肾脏的损伤。应遵循医生的建议，按时服用降糖药物或注射胰岛素，控制血糖水平。
4.限制脂肪的摄入：脂肪的摄入会增加心血管疾病的风险，因此需要限制脂肪的摄入。应选择低脂肪、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
5.增加膳食纤维的摄入：膳食纤维可以降低血糖和血脂，减轻肾脏的负担。应多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物。
6.限制钾的摄入：肌酐升高可能会导致钾的排泄障碍，因此需要限制钾的摄入。应避免食用高钾食物，如香蕉、橘子、土豆等。
7.限制磷的摄入：磷的摄入过多会加重肾脏的负担，因此需要限制磷的摄入。应避免食用含磷高的食物，如动物内脏、海鲜等。
8.饮食均衡：应保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质，避免高糖、高脂肪、高盐的食物。
总之，糖尿病肾病肌酐285μmoI/L时，饮食控制非常重要，需要遵循医生的建议，合理安排饮食。同时，还需要定期复查肾功能，以便及时发现和处理问题。
