慢性肾衰竭护理诊断有哪些

来源:民福康

慢性肾衰竭的护理诊断主要包括营养失调、体液过多、皮肤完整性受损、活动无耐力、焦虑、知识缺乏等方面,护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,给予相应的护理措施,以提高患者的生活质量和预后。

1.营养失调:低于机体需要量

与长期限制蛋白质摄入、透析、恶心、呕吐等因素有关。

护理人员应评估患者的营养状况,包括饮食摄入、体重、血清白蛋白等指标。根据评估结果,制定个性化的饮食计划,包括适量的优质蛋白质、足够的热量和维生素、矿物质的摄入。

提供营养丰富的饮食,如富含优质蛋白质的食物(鱼、鸡肉、鸡蛋、牛奶等)、富含维生素和矿物质的蔬菜、水果等。

鼓励患者少量多餐,避免过度饱食。

对于食欲不佳的患者,可以采用开胃食物、增加餐次、提供营养补充剂等方法来增加营养摄入。

2.体液过多

与水钠潴留、肾小球滤过率下降等因素有关。

护理人员应测量患者的体重、血压、出入量等指标,评估体液过多的程度。

限制水和钠的摄入,根据患者的情况,给予适当的利尿剂治疗。

指导患者进行适当的休息和活动,避免长时间站立或久坐,以促进血液循环和水分排出。

定期监测体重和血压的变化,及时调整治疗方案。

3.有皮肤完整性受损的危险

与皮肤干燥、水肿营养不良等因素有关。

护理人员应评估患者的皮肤状况,包括皮肤的颜色、湿度、完整性等。

保持皮肤清洁干燥,避免长时间受压。

给予患者适当的皮肤护理,如涂抹保湿乳液、翻身、更换体位等。

对于有皮肤破损的患者,应及时处理伤口,预防感染。

4.活动无耐力

贫血、代谢产物潴留、心血管系统并发症等因素有关。

护理人员应评估患者的活动耐力和心肺功能。

根据患者的情况,制定合理的活动计划,逐渐增加活动量。

提供必要的支持和辅助设备,如轮椅、助行器等,以帮助患者进行活动。

鼓励患者进行适当的有氧运动,如散步、游泳等,以提高心肺功能和活动耐力。

5.焦虑

与疾病的慢性进展、预后不确定、经济负担等因素有关。

护理人员应评估患者的心理状态,包括焦虑程度、应对方式等。

提供信息支持,向患者和家属讲解疾病的相关知识、治疗方案、预后等信息,帮助他们了解疾病的发展和治疗过程。

鼓励患者表达自己的感受和情绪,给予情感支持和安慰。

提供心理咨询和心理支持,必要时可以转介给专业的心理医生进行治疗。

6.知识缺乏

与患者对疾病的认知不足、缺乏相关知识和技能等因素有关。

护理人员应评估患者的知识水平和学习需求。

采用多种形式的健康教育方式,如讲座、宣传册、视频等,向患者和家属讲解疾病的相关知识、治疗方案、饮食注意事项、并发症的预防等内容。

指导患者和家属掌握相关的护理技能,如自我监测血压、血糖、注射胰岛素等。

提供定期的随访和咨询服务,解答患者和家属的疑问,帮助他们更好地管理疾病。

以上是一些常见的慢性肾衰竭护理诊断,护理人员应根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,并给予相应的护理措施,以提高患者的生活质量和预后。同时,患者和家属也应积极配合护理人员的工作,共同管理疾病。

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呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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慢性肾衰竭是怎么分期的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭根据肾功能受损程度,分为四期:一、肾功能代偿期:30%的肾脏不在工作中,病人没有明显的症状表现。二、先代偿期:此时病人表现出乏力,食欲不振的现象,此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期:血肌酐在451-707之间,90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期:血压
慢性肾衰竭尿毒症期,血液透析?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
进入慢性肾衰竭,尿毒症期,维持性血液透析,每周三次。患者情绪低落。尿毒症器需要肾脏替代治疗。肾脏替代治疗,包括血液透析,腹膜透析和肾移植。尿毒症是双肾萎缩,没有药物可以逆转尿毒症。成功的肾移植后可以摆脱透析。
慢性肾衰竭可以治疗吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭可以治疗,但是不能够完全治愈。慢性肾衰竭是一种不可逆的疾病,这种疾病需要早诊断,早治疗。这种疾病可以选择保守治疗或者是透析治疗,治疗的原则是控制病情不要快速恶化,这种疾病如果不及时进行治疗,最终会恶化成尿毒症,因此慢性肾衰竭病人一定要积极的接受治疗。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种:1、有效血容量不足,如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足,如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张,
急性肾衰竭可以治愈吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的,具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起,患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较
女性肾衰竭有什么症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
男性肾衰竭病人和女性衰竭病人,在临床症状上基本都相同。肾衰竭的早期症状不明显,只有尿量增多或者是浑身乏力的感觉,病情发展的中期和末期表现出胃口下降,以及高血压等。可同时伴随面部浮肿和双下肢浮肿。对于女性肾衰竭的病人,要做到尽早发现,尽早治疗,才能有效的阻止病情发展。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
出现肾衰竭的时候,就是患者可能有不同的病因,通常来讲有肾前性的、肾性的、肾后性的。肾前性的原因有很多种,比如病人有恶心、呕吐、消化道出血等等,患者的容量不足,血压下降,导致肾脏灌注减少,所以这是一种原因。第二种就是和患者这种心脏功能有关系的,比如患者有心脏病的病史,发生了心衰,导致这种肾脏灌注的不足
肾衰竭透析后肾还能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾衰竭透析以后,肾功能是有恢复的可能性。比如肾毒性药物或者泌尿系统梗阻导致的急性肾衰竭,如果能及时的去除诱因,同时针对并发症积极的治疗,大多数患者的肾功能可以得到恢复,血肌酐、尿素氮可以降低到正常的范围之内,患者不需要依赖长期维持透析治疗,也不需要长期使用药物治疗,患者可以摆脱透析。当然,如果是慢性
肾衰竭有哪些症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病人有可能患有肝功能不全以及肾功能障碍等的症状。病人临床医学主要表现为消化不良以及肝脾肿大等表现,病人还有可能表现出少尿,腹水等表现。治疗肾衰竭的话,病人首要治疗自身的肝脏疾病,病人在此时可以注射适量的干扰素进行治疗。肾衰竭终末期的病人可采取血液透析以及肝移植等办法进行治疗。
早期慢性肾衰竭能治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭即便在早期也无法治愈,因为慢性肾病都无法完全治愈,但是早期积极治疗疗效较好。进入慢性肾衰后,一方面要控制饮食,特别是蛋白的摄入总量要控制,以优质蛋白为主,比如鸡蛋、瘦肉等等。在饮食治疗的基础上,积极防治各种并发症,如高血压等。
怎么延缓肾衰竭的发生
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
如何延缓慢性肾衰竭的发生,拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事:第一、明确诊断病理类型,病理类型比较严重,发生肾衰竭的可能性就比较多,而且预后一般也比较差的,所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿,防止病情复发,这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一,所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下,
膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样,治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用,大部分的膜性肾病治疗后,只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解,蛋白小于0.3g每天,间隔至少一周两次达到这个标准,血清白蛋白正常、肌酐正常,膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%,同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间,间隔至少
慢性肾衰竭好发于哪些人群
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者,比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体,比如多囊肾等,所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的,同时也希望患者能够听从医嘱,定期检查、定期化验,慢性肾衰竭在中国来讲,就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所
正常人怎样预防肾衰竭
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
正常人可以通过饮食调理、生活调理积极治疗原发病和预防肾衰竭,具体有以下方法:一、饮食调理,不要吸烟酗酒、暴饮暴食、不要滥用药物造成肾脏损害;饮食方面要注意清淡,把握低盐低脂优质蛋白原则,少吃油腻油炸食物;多吃新鲜蔬菜水果、摄入牛肉、蛋类等优质蛋白质。二、生活方式调理,注意不要熬夜和过度疲劳,调理情绪。三、调理高血压、糖尿病、高血脂等内科疾
早期慢性肾衰竭能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
早期慢性肾衰竭是不能彻底治愈的。要积极地进行治疗,避免使用对肾脏有损害的药物,优质高蛋白饮食,控制液体的入量,低钠低脂饮食。在专科医生的指导下使用保护肾脏的药物。如果肌酐异常升高,要及时的进行血液透析、血液滤过等治疗。如果是肾结石导致的,要积极的进行手术取石术。
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
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