慢性肾衰竭尿毒症期，血液透析？

尿毒症出现紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿毒症患者紫癜病因包括凝血功能障碍、血小板异常、血管因素，临床表现为皮肤现瘀点瘀斑等并具尿毒症基础表现，检查需开展血常规、凝血功能等，治疗针对尿毒症规范治疗且依紫癜原因处理，儿童需谨慎用药监测指标，老年要留意药物对肝肾功能影响，男女需考虑生理因素动态观察病情。 一、病因剖析 尿毒症患者出现紫癜的常见病因包括：其一，凝血功能障碍，尿毒症时体

尿毒症会引起紫癜吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿毒症因代谢废物蓄积等致血小板功能异常、损伤血管内皮使血管通透性增加引发紫癜，成年患者发生紫癜需关注凝血等指标变化、积极治尿毒症并避免受伤，儿童患者则要谨慎、考虑生长发育及肾脏替代治疗选择且密切观察紫癜情况。 一、尿毒症与紫癜的关联机制 尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段，患者体内代谢废物蓄积、电解质紊乱及内分泌失调等情况较为突出。从血液系统

慢性肾衰竭最常见的死亡原因是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾衰竭可表现出高血压、心功能衰竭、心包炎、动脉粥样硬化等心血管系统症状。心功能衰竭是慢性肾衰最多见的致死原因。慢性肾衰竭需对症治疗，减轻病人痛苦，尿毒期需进行透析治疗。

慢性肾衰竭怎么治疗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾衰竭早期可以选择用药物进行保守治疗，若是因糖尿病、高血压等造成肾病，造成慢性肾衰竭的，则应先控制血压和血糖，保证血压血糖的稳定。慢性肾衰竭发展至中后期可能会造成很多并发症，疾病的综合现象即为尿毒症。一般是需要定期做透析来进行治疗，要严格控制钾、钠盐和蛋白质的摄入。而当透析失去治疗意义的时候，最后的

慢性肾衰竭症状表现有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾衰竭症状可表现为水肿，全身乏力，心悸，胸闷，饮食不良，头晕，头痛，皮肤瘙痒等一些现象。因为肾脏有很多功能，例如排毒，维持体内环境的稳定。如果病人表现出引流障碍，会表现出全身水肿，血容量负荷也会增加，这个时候会表现出心负荷增加，胸闷，胸痛，有的时候还可能够诱发心律失常，心悸等这些症状。

慢性肾衰竭最常见的病因是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾功能衰竭最多见的是由于慢性肾小球肾炎、高血压肾、糖尿病肾病病等病因造成的。慢性肾小球肾炎一般发生在青年时期，大部分是因为肾脏不断表现出炎症使肾实质遭到破坏，慢慢变成了慢性肾功能衰竭症状。如果有较长期的高血压、高血糖症状的人群，也会造成慢性肾功能衰竭症状的产生。

慢性肾衰竭与尿毒症有什么区别？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾衰竭与尿毒症区别在于病情的轻重，慢性肾功能衰竭进展到终末期就称为尿毒症。慢性肾衰竭一般是指肾功能衰竭3个月以上，患者一般通过药物治疗纠正贫血，降毒素，纠正钙磷代谢紊乱等一系列治疗，可以在一定期间内维持；一旦发展到尿毒症，患者就要开始肾替代治疗。

慢性肾衰竭能活40年吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾功能衰竭很难存活40年，肾脏的功能已经受到了严重的损害，体内的代谢产物不能很好的排除体外，会造成水钠潴留，电解质功能紊乱，酸碱失衡，也可以影响到全身的多个脏器表现出严重的并发症。随时都可能会有死亡的危险。针对这种疾病，最有效的治疗的方法是透析治疗和对症治疗，如果有合适的肾源，也可以进行肾移植。

早期慢性肾衰竭能治愈吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾衰竭即便在早期也无法治愈，因为慢性肾病都无法完全治愈，但是早期积极治疗疗效较好。进入慢性肾衰后，一方面要控制饮食，特别是蛋白的摄入总量要控制，以优质蛋白为主，比如鸡蛋、瘦肉等等。在饮食治疗的基础上，积极防治各种并发症，如高血压等。

肾衰竭尿常规正常吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

现阶段来说，肾衰竭这种疾病是不能够经过尿常规检查出来的，只有经过静脉抽血以及做肾脏检查，才能够检查出是否患有肾衰竭的疾病，假如病人怀疑自己患有这种疾病，应当尽早去附近正规医院进行诊断，以便医生确定最佳的治疗方法。尿毒症的诊断需要做肾功能检查。

慢性肾衰竭的表现

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾衰竭主要临床表现，大致如下：第一、消化道表现。如患者感觉口中有氨味、炎症、糜烂、恶心、纳差、厌食等。第二、心血管表现。即高血压、心包炎、心室肥厚、尿毒症、心肌病、心衰、胸闷、憋气、不能平卧、喘憋等。第三、贫血、呼吸系统，以及骨骼表现，如咳嗽、痰中带有血丝、骨痛、骨折等。

尿毒症是怎么引起的

王化民 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

尿毒症的病因可能是由于各种的肾炎或是各种肾脏的疾病引起，包括肾小球肾炎、肾小管间质性的肾炎、高尿酸血症、肾脏的阻塞。其次，尿毒症也可能是由于肾脏外的疾病引起，比如慢性心脏衰竭、肾毒性的药物，包括抗菌素、抗病毒药物、治肿瘤的药物，都会导致患者出现尿毒症。

尿毒症怎么检查出来

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

尿毒症患者多数是到医院检查后，明确诊断的，比如化验肌酐，肌酐达到704就可以诊断为尿毒症。如出现恶心、呕吐、心功能不好、腿肿、眼睛肿、尿量少或血尿、蛋白尿、尿起泡沫等况到医院进行检查即可明确诊断。如果患者肾脏已经出现萎缩、肾脏功能变差，已经不能把身体所代谢的毒素排出体外，导致肾脏的毒素慢慢聚集，肌酐就会增高，肌酐达到704就可以诊断为尿毒

肾虚会不会导致肾衰竭

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

肾虚是中医术语，一般不会导致肾衰竭。肾衰竭和肾虚是完全不同的两个概念，肾虚引起腰膝酸软、全身乏力，如果是肾阳虚，主要以怕冷为主，肾阴虚就会导致潮热盗汗，一般不会影响到肾的功能，不会引起肾衰。肾衰竭主要是指肾功能出现了严重的障碍，使代谢产物不能排出体外，会导致尿量减少、水肿、贫血，如果不积极治疗，会严重的影响生命安全。

尿毒症可以吃什么食物

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症可以吃以下食物：一、富含优质动物性蛋白食物，鲜奶、蛋类、鱼肉等。二、热量很高蛋白质低食物，如植物油、大豆油、花生油、蛋白淀粉，每日热量摄取建议每公斤体重35到40千卡.三、新鲜蔬菜，如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等，但不能吃含磷过多食物。四、水果，苹果、凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等，但不宜吃大量水果，以免造成过多糖

肾衰竭和尿毒症一样吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾衰竭和尿毒症不一样，两者有交叉有联系，但属于不同概念，两者是包含关系，应该来说肾衰竭概念包括尿毒症，尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后阶段，也叫终末期肾脏病，指的是患者长期慢性肾损害，导致90%以上肾组织破坏，90%肾功能损害以后这种状态叫做尿毒症，同时肾功能衰竭又分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭，因此，从这个角度上来讲，肾衰竭概念包括