小孩晚上发烧39°C打针不退烧可采取物理降温、药物治疗、就医诊治等措施，同时需注意避免捂汗、保持室内通风、饮食清淡、避免交叉感染，如持续发热或出现精神萎靡等异常情况应及时就医。
1.物理降温
温水擦浴：用32℃~34℃的温水擦拭患儿的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量，达到降温的目的。
贴退热贴：将退热贴贴在患儿的额头或太阳穴上，也可以帮助降低体温。
多喝温水：让患儿多喝水，补充水分，防止因发热导致脱水。
2.药物治疗
口服退烧药：如布洛芬或对乙酰氨基酚，按照药品说明书的剂量和使用方法服用。但需注意，使用退烧药只是缓解症状，不能治疗根本原因。
观察病情：密切观察患儿的体温变化、精神状态、呼吸情况等，如有异常应及时就医。
3.就医诊治
病因治疗：导致发热的原因很多，如感染、免疫性疾病等。需要及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白等，以明确病因，并进行针对性治疗。
其他治疗：根据患儿的具体情况，医生可能会采取其他治疗措施，如静脉输液、抗感染治疗等。
4.注意事项
避免捂汗：在给患儿退烧时，不要给孩子穿太多衣服或盖太厚的被子，以免影响散热。
保持室内通风：保持室内空气流通，温度适宜，避免直接吹冷风。
饮食清淡：患儿发热时，饮食宜清淡，多吃易消化的食物，如粥、面条等。
避免交叉感染：在患儿发热期间，尽量避免带其去人员密集的场所，以免交叉感染。
需要注意的是，如果患儿持续发热或体温过高，或出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医。同时，家长应密切关注患儿的病情变化，如有需要，及时就医。
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本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
