40天宝宝急性支气管炎发烧时，家长应观察病情、保持适宜环境、合理喂养、进行物理降温、及时就医，根据医生建议使用药物，避免使用阿司匹林，注意用药禁忌，遵循儿科安全护理原则。
1.观察病情：密切观察宝宝的体温、呼吸、精神状态等，注意是否出现呼吸急促、喘息、咳嗽加剧等情况。
2.保持适宜的环境温度：室内温度应保持在24℃-26℃，湿度在50%-60%左右，以确保宝宝舒适。
3.合理喂养：如果宝宝能正常吃奶，应鼓励其多喝水，以补充水分。
4.物理降温：可采用温水擦浴、贴退热贴等方法，但需注意避免过度保暖。
5.及时就医：如果宝宝体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。医生可能会根据宝宝的具体情况，给予药物治疗。
6.药物治疗：
医生会根据宝宝的年龄、体重等因素，选择合适的药物。常用的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚等。
在使用退烧药时，需严格按照医生的建议剂量使用，避免过量。
同时，还可能会使用抗生素来治疗细菌感染。
7.避免低龄儿童使用阿司匹林：由于阿司匹林可能会引起瑞氏综合征，导致严重的并发症，因此不建议16岁以下儿童使用。
8.特殊人群：
对于有高热惊厥史的宝宝，在发热时应特别注意预防惊厥的发生。
患有先天性心脏病、营养不良、免疫功能低下等疾病的宝宝，感染急性支气管炎后更容易出现并发症，应密切观察并及时就医。
9.注意用药禁忌：某些药物可能与宝宝正在使用的其他药物发生相互作用，因此在使用前应告知医生宝宝的用药情况。
10.儿科安全护理原则：
保持宝宝的皮肤清洁，勤换尿布，避免感染。
注意宝宝的口腔护理，喂奶后可喂适量的水。
避免带宝宝去人员密集的场所，以减少感染的机会。
总之，对于40天的宝宝急性支气管炎发烧，家长应密切观察病情，及时就医，并遵循医生的治疗建议。同时，要注意保持宝宝的舒适和安全，给予适当的护理和照顾。
