当婴儿反复发烧38度以上20小时左右，体温反复不退时，家长应观察婴儿状态，给其多喝水，进行物理降温，如症状无缓解或出现其他异常应及时就医，在医生指导下使用药物并注意避免交叉感染。
1.观察婴儿的状态：确保婴儿的呼吸平稳，精神状态良好，能正常玩耍和进食。如果婴儿出现异常哭闹、呼吸急促、嗜睡等症状，应及时就医。
2.给婴儿多喝水：发烧会导致婴儿体内水分流失，多喝水可以帮助补充水分，防止脱水。
3.物理降温：可以使用温水擦拭婴儿的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，或使用退热贴等物理方法降温。但需注意，不要给婴儿使用酒精擦浴，以免引起酒精中毒。
4.就医：如果婴儿的体温持续不退，或出现其他异常症状，应及时就医。医生会根据婴儿的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
5.避免捂汗：有些家长认为给婴儿捂汗可以帮助退烧，但这种做法是不正确的。捂汗会使婴儿体温更高，甚至导致捂热综合征。
6.注意个人卫生：家长应经常给婴儿洗手，保持婴儿的皮肤清洁，避免感染。
7.避免交叉感染：在就医过程中，应注意避免交叉感染。家长应佩戴口罩，尽量避免接触其他患儿。
8.按照医生的建议使用药物：如果医生开了退烧药，应按照医生的建议使用。不要自行增加剂量或缩短用药间隔。
9.注意药物的副作用：一些退烧药可能会引起婴儿胃肠道不适、过敏等副作用。如果婴儿出现这些症状，应及时就医。
10.特殊人群：如果婴儿是早产儿、低体重儿、有基础疾病的患儿，或发烧持续时间较长、体温较高，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
总之，当婴儿反复发烧时，家长应密切观察婴儿的状态，给婴儿多喝水，采取物理降温等方法，并及时就医。在就医过程中，应注意避免交叉感染，按照医生的建议使用药物。同时，家长应注意个人卫生，保持婴儿的皮肤清洁，避免感染。
