孩子晚上发烧白天不烧，可能是体温调节功能不完善、感染或其他因素引起，建议及时就医，同时注意观察孩子体温和精神状态，保持皮肤清洁，饮食清淡，注意休息，避免滥用退烧药，并告知医生孩子的详细情况。
1.体温调节功能不完善：孩子的体温调节中枢尚未发育成熟，对外界环境的适应能力较差。白天，孩子活动较多，产热增加，通过皮肤出汗、呼吸等方式散热也较多，体温可维持在正常范围内；而晚上，孩子活动减少，产热相对减少，但皮肤出汗、呼吸等散热方式并未明显减少，导致体温升高。
2.感染：孩子晚上发烧，白天不烧，最常见的原因是感染，如病毒、细菌、支原体等感染。感染后，病原体在体内繁殖，释放毒素，导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。感染引起的发热通常具有一定的规律性，如病毒感染多为高热，发热持续时间一般为3-5天；细菌感染引起的发热，体温可高达39℃-40℃，甚至更高，发热持续时间较长。
3.其他因素：
环境因素：孩子在晚上睡觉时，周围环境温度较高、盖的被子过厚等，可导致孩子体温升高。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等，可导致孩子出现反复发热。
药物因素：某些药物，如糖皮质激素、抗癫痫药物等，可导致孩子出现发热。
其他：孩子在白天过度兴奋、紧张、疲劳等，也可能导致晚上发烧。
如果孩子老是晚上发烧，白天不烧，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、自身抗体等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意以下几点。
1.密切观察孩子的体温和精神状态：如果孩子体温超过38.5℃，应及时给予退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时，要注意给孩子多喝水，以补充水分和促进散热。如果孩子体温持续升高或出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
2.保持孩子的皮肤清洁：孩子发烧时，应及时更换汗湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥。
3.调整孩子的饮食：孩子发烧时，饮食应以清淡、易消化为主，如米汤、面条、蔬菜汤等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.注意孩子的休息：孩子发烧时，应让孩子多休息，避免过度活动，以促进身体恢复。
5.避免滥用退烧药：退烧药只能缓解孩子的发热症状，不能从根本上解决问题。如果孩子体温不超过38.5℃，且精神状态良好，可先观察，不急于使用退烧药。
6.就医时告知医生孩子的详细情况：如孩子的发病时间、体温变化、用药情况等，以便医生进行准确的诊断和治疗。
总之，孩子老是晚上发烧，白天不烧，可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。家长应密切观察孩子的情况，如有异常，及时就医。同时，要注意孩子的日常护理，保持皮肤清洁、饮食清淡、注意休息等，以促进孩子的身体恢复。
