新生儿先天性肾上腺皮质增生症是什么病

来源:民福康

先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所需酶的先天性缺陷所致,主要表现为男性化症状、失盐症状和肾上腺危象,治疗方法主要是纠正电解质紊乱、补充糖皮质激素,预防关键在于产前诊断。

新生儿先天性肾上腺皮质增生症的临床表现主要有以下几种:

1.男性化症状:由于过多的雄激素作用于靶器官,导致男性患儿出现外生殖器异常,如阴蒂肥大、阴唇融合等;女性患儿出现假性性早熟,表现为乳房发育、阴毛早现等。

2.失盐症状:由于皮质醇合成不足,导致水盐代谢紊乱,患儿出现脱水、电解质失衡,如低钠血症高钾血症等,严重时可危及生命。

3.肾上腺危象:在感染、手术、创伤等应激情况下,肾上腺皮质分泌功能不足,导致肾上腺危象,出现高热、恶心、呕吐腹泻、血压下降等症状,甚至危及生命。

诊断新生儿先天性肾上腺皮质增生症主要依靠实验室检查,包括血17-羟孕酮、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇等测定,以及基因检测。治疗主要包括以下几个方面:

1.纠正电解质紊乱:根据患儿的具体情况,补充生理盐水、氯化钾等,纠正水盐代谢失衡。

2.补充糖皮质激素:替代治疗是目前主要的治疗方法,通过补充糖皮质激素,纠正皮质醇不足,缓解临床症状。

3.手术治疗:对于男性化症状明显的患儿,可在青春期后进行手术治疗,改善外生殖器畸形。

4.监测和随访:定期监测患儿的身高、体重、性发育等情况,以及电解质、血糖、血压等指标,及时调整治疗方案。

预防新生儿先天性肾上腺皮质增生症的关键在于产前诊断。对于高危孕妇,如家族中有先天性肾上腺皮质增生症患者、曾生育过先天性肾上腺皮质增生症患儿的孕妇等,应进行产前诊断,以早期发现和干预。

总之,新生儿先天性肾上腺皮质增生症是一种可治性疾病,早期诊断和治疗可以避免或减轻并发症的发生,提高患儿的生活质量。如果怀疑或确诊为新生儿先天性肾上腺皮质增生症,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

了解疾病
脱水
脱水是体内水分减少,导致新陈代谢障碍的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

睾酮高就是多囊卵巢吗
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
多囊卵巢一般是指多囊卵巢综合征,睾酮高不一定就是多囊卵巢综合征。 患有多囊卵巢综合征会导致体内雌激素分泌减少,从而使得雄激素水平升高,导致睾酮高。但除了多囊卵巢综合征外,睾酮高还可能与睾丸间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺肿瘤等疾病有关,所以睾酮高不一定就是多囊卵巢综合征。建议患者可以到医院
男性睾丸酮偏高什么意思
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
睾丸酮指睾酮,男性睾酮偏高可能是药物因素导致的,也可能与先天性肾上腺皮质增生症、睾丸间质细胞瘤等疾病有关。 1、药物因素 男性近期接受十一酸睾酮、促性腺激素、甲睾酮片等药物治疗时,会造成睾酮指标偏高。 2、先天性肾上腺皮质增生症 男性存在先天性肾上腺皮质增生症导致雄激素分泌增多时,会表现为睾酮偏高。
睾丸激素分泌旺盛怎么办
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
睾丸激素分泌旺盛可能与进入青春期、先天性肾上腺皮质增生症、睾丸间质细胞瘤等因素有关,应针对原因进行处理。 1、进入青春期 进入青春期引起的睾丸激素分泌旺盛,属于正常生理现象,无需进行特殊治疗,不会对身体健康造成太大危害。 2、先天性肾上腺皮质增生症 先天性肾上腺皮质增生症引起的睾丸激素分泌旺盛,患者
促肾上腺皮质激素高是肿瘤吗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
促肾上腺皮质激素高可能是肿瘤,也可能是其他因素引起的。 部分内分泌肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤等,可以分泌促肾上腺皮质激素,导致血液中促肾上腺皮质激素水平升高。此外部分垂体肿瘤可以影响促肾上腺皮质激素的分泌,也会导致该激素水平升高。但上述症状还可能是艾迪生病、先天性肾上腺皮质增生症等疾病引起的,因
睾丸小的后果和原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
睾丸小的后果有影响生育、导致性功能下降、诱发其他疾病等。 1.影响生育 男性若是因病理因素引起的睾丸变小,可能会导致精子生成不足或质量较差,从而影响男性的生育功能。 2.导致性功能下降 睾丸若因病理因素造成体积缩小,还可能会导致雄激素分泌不足,从而使男性出现性功能下降的情况。 3.诱发其他疾病 睾丸
男性睾丸酮偏高什么意思
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
睾丸酮指睾酮,男性睾酮偏高可能是药物因素导致的,也可能与先天性肾上腺皮质增生症、睾丸间质细胞瘤等疾病有关。 1、药物因素 男性近期接受十一酸睾酮、促性腺激素、甲睾酮片等药物治疗时,会造成睾酮指标偏高。 2、先天性肾上腺皮质增生症 男性存在先天性肾上腺皮质增生症导致雄激素分泌增多时,会表现为睾酮偏高。
睾丸激素分泌旺盛怎么办
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
睾丸激素分泌旺盛可能与进入青春期、先天性肾上腺皮质增生症、睾丸间质细胞瘤等因素有关,应针对原因进行处理。 1、进入青春期 进入青春期引起的睾丸激素分泌旺盛,属于正常生理现象,无需进行特殊治疗,不会对身体健康造成太大危害。 2、先天性肾上腺皮质增生症 先天性肾上腺皮质增生症引起的睾丸激素分泌旺盛,患者
新生儿疾病筛查有几项
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿疾病筛查一般有五项,包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症以及听力筛查。 1.苯丙酮尿症 这是一种常见的氨基酸代谢障碍疾病。如果不及时发现和治疗,会导致患儿智力低下、头发枯黄、皮肤白皙、尿液有鼠尿味等。早期筛查并给予特殊饮食干预,可以有效避
17a羟孕酮是什么
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
17a羟孕酮是一种内源性孕激素,在人体生理和病理过程中都具有重要作用。 1.在胎儿发育中 它对于胎儿性器官的分化和发育起着关键作用。如果其水平异常,可能影响胎儿的正常性别发育。 2.在女性生理周期中 其含量会发生周期性变化,对维持女性的生殖健康和生理功能有一定意义。 3.与某些疾病相关 如先天性肾上
睾酮高就是多囊卵巢吗
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
多囊卵巢一般是指多囊卵巢综合征,睾酮高不一定就是多囊卵巢综合征。 患有多囊卵巢综合征会导致体内雌激素分泌减少,从而使得雄激素水平升高,导致睾酮高。但除了多囊卵巢综合征外,睾酮高还可能与睾丸间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺肿瘤等疾病有关,因此睾酮高不一定就是多囊卵巢综合征。建议患者可以到医院
先天性肾上腺皮质增生症的女性能生育吗
程静 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性肾上腺皮质增生症女性是否能生育需要明确诊断时机。先天性肾上腺皮质增生症女孩即女性男性化,比如一岁多或者三岁多左右,小女孩阴蒂肥大像小阴茎样而且阴毛也早现,成人女性以月经不调为主。如果一两岁开始治疗挺好,很迟才治疗,不单是生殖生育问题,性心理都有问题,患者自身认为是男孩子,比较麻烦。
先天性肾上腺皮质增生症会引起高血压吗
程静 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性肾上腺皮质增生症是一种特殊的类型,不同的基因缺乏会引起不同的酶学缺乏,在不同的环节上也会有不同的临床表现。其中以21羟化酶最为常见,另外11β也会出现低钾、高血压的表现。所以先天性肾上腺皮质增生症会有高血压存在的可能性。
如何辨别先天性肾上腺皮质增生症的患儿性别
程静 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
人体性别从以下层面进行辨别,主要包括染色体、性腺、内生殖管道、外生殖器、社会性别、心理性别。每个人遇到性别问题,第一看染色体,第一时间做染色体,第二做性腺即睾丸和卵巢进行确定。比如做出来性腺是卵巢,即为女孩,再看内生殖管道、外生殖器,大部分通过外生殖器即外阴判断是男是女。正常外生殖器可以对应性发育,跟染色体、性腺互相呼应,所以外面如果很模
肾上腺皮质增生
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
肾上腺皮质增生,可以是先天性的肾上腺皮质增生。这种疾病多是肾上腺皮质激素生成过程中的部分酶缺乏所引起的疾病,不同的酶缺乏可以有不同的临床症状。还有特醛的患者,特醛的患者是有双侧的肾上腺皮质增生,也可以表现出高血压、低血钾。引起皮质醇增多的也有肾上腺皮质增生,像肾上腺皮质大小结节样的增生,患者的库欣综合征外貌以及血中皮质醇的测定有助于明确诊
先天性肾上腺皮质增生症怎么治疗?
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先,先天性肾上腺皮质增生可以通过药物进行治疗,可以适当通过激素进行缓解。治疗的主要目的就是纠正肾上腺皮质激素缺乏,维持正常的生理代谢。在治疗期间的需要及时的纠正电解质,避免出现紊乱的现象,重症低钠血症需要给予静脉注射,长期的治疗需要给予口服激素药物进行治疗。所以有以上的情况,建议患者应该第一时间到正规医院找专科医生进行详细检查,然后针对
先天性肾上腺皮质增生症
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
先天性肾上腺皮质增生是儿科的一种疾病,这种疾病的发病率在不断提高,所以建议有症状的患者可以第一时间及时到当地正规医院,通过相关的身体检查,查明病因后好针对性的进行治疗。患者可以通过静脉注射生理盐水,也可以口服一些糖皮质激素来进行相关的治疗,手术可以切除术和矫正术。患者生活一定要规律,保证充足的睡眠,不要有生活压力,营养方面要全面均衡,不要
免费咨询