三岁宝宝晚上发烧时，家长可先测量体温，若体温在38.5℃以下，可采取物理降温并保持水分摄入；若体温超过38.5℃或出现精神萎靡等异常，应及时就医。就医治疗时，需避免捂汗，特殊人群需注意相关事项。
1.测量体温：使用体温计测量宝宝的体温，确定发烧的程度。如果体温在38.5℃以下，可以先尝试物理降温方法；如果体温超过38.5℃，或者宝宝出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
2.保持水分摄入：发烧会导致宝宝体内水分流失，因此要确保宝宝摄入足够的水分，可以让宝宝多喝水或饮用适量的果汁、盐水等。
3.物理降温：
减少衣物：适当减少宝宝的衣物，以帮助散热。
温水擦拭：用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，促进散热。
冷敷：如果宝宝感觉不适，可以用冷毛巾或冰袋敷在额头或颈部。
4.注意观察：密切观察宝宝的症状，如体温变化、精神状态、呼吸情况等。如果宝宝出现高热惊厥、呼吸急促、咳嗽加剧等异常情况，应立即就医。
5.就医治疗：如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗，如药物治疗、输液治疗等。
6.避免捂汗：有些家长认为宝宝发烧要捂汗，但这种做法是不正确的。捂汗会导致宝宝体温无法散发，加重病情。
7.注意环境温度：保持宝宝所处环境的温度适宜，避免过热或过冷。
8.避免交叉感染：在宝宝发烧期间，要注意避免与其他宝宝接触，以防交叉感染。家长也要注意勤洗手，保持卫生。
9.不建议自行使用退烧药：如果宝宝体温没有超过38.5℃，不建议自行使用退烧药。退烧药只能缓解症状，不能治疗根本病因。而且，退烧药的使用剂量和频率要严格按照医生的建议进行，避免过量使用。
10.特殊人群注意事项：
三个月以下的宝宝发烧应及时就医。
有高热惊厥史的宝宝，在发烧时要特别注意观察，及时采取降温措施。
如果宝宝正在服用其他药物，要告知医生宝宝的发烧情况，以免药物相互作用。
总之，当三岁宝宝晚上发烧时，家长要密切观察宝宝的症状，采取适当的降温措施，并及时就医。同时，要注意保持宝宝的水分摄入和环境温度适宜，避免交叉感染。在治疗过程中，要遵循医生的建议，不要自行使用药物。
