扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,主要特征为单侧或双侧心室扩大、心室收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和其他治疗,具体治疗方案应根据患者情况制定。
1.一般治疗
休息:有症状的心功能不全患者应完全卧床休息,当心功能改善后,应下床逐渐增加活动量,以避免病情恶化。
饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,限制钠盐摄入,避免过饱。
吸氧:有低氧血症者可给予吸氧。
2.药物治疗
利尿剂:可减轻水肿,缓解症状。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:可改善心室重构,降低死亡率。
洋地黄类药物:可增强心肌收缩力,缓解症状。
抗心律失常药物:可治疗心律失常。
抗凝药物:可预防血栓形成。
3.手术治疗
心脏再同步化治疗:适用于心室收缩不同步的患者,可改善心功能。
心脏移植:适用于终末期心肌病患者,可提高生存率。
4.其他治疗
心脏康复:包括运动训练、心理治疗等,可改善患者的生活质量。
基因治疗:目前处于研究阶段,尚未应用于临床。
需要注意的是,扩张型心肌病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案。同时,患者应积极配合治疗,定期复查,如有不适及时就医。