扩张型心肌病的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、心脏再同步化治疗、心脏移植及并发症治疗等方面,应根据患者具体情况制定个体化方案,患者需遵循医嘱按时服药并定期复查。
1.一般治疗
休息:避免劳累和感染,保证充足的睡眠。
饮食:低盐饮食,避免过饱。
戒烟戒酒。
2.药物治疗
利尿剂:可减轻水肿,如氢氯噻嗪、呋塞米等。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:可改善心室重构,如卡托普利、缬沙坦等。
阝受体阻滞剂:可降低心率,减少心肌耗氧量,如美托洛尔、比索洛尔等。
洋地黄类药物:可增强心肌收缩力,如地高辛。
抗凝或抗血小板治疗:预防血栓形成,如华法林、阿司匹林等。
3.心脏再同步化治疗
对于心室收缩不同步的患者,可采用心脏再同步化治疗,如植入心脏起搏器或除颤器。
4.心脏移植
对于晚期患者,心脏移植是唯一的治疗方法。
5.并发症治疗
心律失常:根据心律失常的类型选择相应的治疗方法,如药物治疗、电复律或植入起搏器等。
心力衰竭:按照心力衰竭的治疗原则进行治疗,如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
血栓栓塞:预防血栓形成,如使用抗凝药物。
需要注意的是,扩张型心肌病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案。患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者还应保持良好的生活习惯,避免劳累和感染,保持心情舒畅。