小孩晚上发烧38°C时，可采取以下措施：松解衣物、补充水分、温水擦拭、冷敷、保持室内通风、注意休息、密切观察病情变化、避免捂汗，如体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。
1.观察小孩的状态：确保小孩的呼吸平稳，精神状态良好，能正常玩耍和进食。如果小孩出现精神萎靡、呼吸急促或其他异常症状，应及时就医。
2.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，确保测量准确。可以选择测量腋下温度或口腔温度，一般腋下温度为36°C~37°C，口腔温度为36.2°C~37.3°C。
3.松解衣物：适当松解小孩的衣物，避免过多衣物影响散热。
4.补充水分：让小孩多喝水，以补充因发烧而流失的水分。可以选择白开水、果汁或口服补液盐溶液。
5.物理降温：
温水擦拭：用温水擦拭小孩的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，帮助散热。但要注意水温不宜过高，避免烫伤小孩。
冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在小孩的额头或颈部，也可以帮助降温。但要注意避免直接接触小孩的皮肤，以免冻伤。
6.保持室内通风：保持室内空气流通，可适当降低室内温度，但要避免让小孩直接吹风。
7.注意休息：让小孩多休息，避免过度活动，以利于身体恢复。
8.避免捂汗：不要给小孩穿过多的衣物或盖过厚的被子，捂汗不利于散热，反而可能加重发烧。
9.密切观察病情变化：密切观察小孩的体温变化、精神状态、呼吸频率等，如有异常应及时就医。
10.就医：如果小孩的体温持续升高或出现其他异常症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医。医生会根据小孩的具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，3个月以下的婴儿发烧应及时就医，不建议自行在家处理。此外，在使用物理降温方法时，如果小孩出现寒战、皮肤苍白等情况，应立即停止降温措施。同时，要避免给小孩使用酒精擦浴，因为酒精可能通过皮肤吸收，引起中毒。
在日常生活中，要注意保持小孩的个人卫生，勤洗手，避免带小孩去人员密集的场所，根据天气变化及时增减衣物，合理饮食，增强小孩的抵抗力。
