心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,根据病因和病程可分为感染性心内膜炎和亚急性心内膜炎,其症状主要包括发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大等,对于高危人群应注意预防,出现症状应及时就医。
1.发热:是感染性心内膜炎最常见的症状,体温可达39℃以上,多为弛张热,也可为稽留热、间歇热或不规则热。
2.心脏杂音:由于炎症导致心瓣膜损害,可出现新的杂音或原有杂音性质改变。
3.贫血:由于长期慢性失血或感染毒素抑制骨髓造血功能,可导致贫血。
4.栓塞:赘生物脱落后可引起栓塞,如脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞等。
5.皮肤损害:如瘀点、指(趾)甲下线状出血、Osler结节、Roth斑等。
6.脾大:约1/3的患者可出现脾大。
7.其他:如乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等。
需要注意的是,心内膜炎的症状不具有特异性,其他疾病也可能出现类似症状,因此需要结合实验室检查、超声心动图等辅助检查进行诊断。同时,心内膜炎的治疗需要根据具体情况选择合适的抗生素,必要时还需要进行手术治疗。
对于老年人、免疫功能低下者、患有基础心脏病者等高危人群,应注意预防心内膜炎的发生。如保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免感染;积极治疗感染性疾病;定期进行体检等。如果出现发热、心脏杂音等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。



