什么是低容量性低钠血症

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低容量性低钠血症是水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠浓度低于正常范围的水钠代谢紊乱,可由胃肠道、尿液、皮肤等丢失水钠引起,患者常因细胞外液低渗无口渴感,还会出现恶心、呕吐、头晕等症状,其诊断需要检测血清钠浓度、尿钠浓度等,治疗需积极治疗原发病、补充钠盐、纠正酸中毒,并密切监测。

低容量性低钠血症又称低渗性脱水,是一种水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠浓度低于正常范围(<135mmol/L),细胞外液呈低渗状态的水钠代谢紊乱。以下是关于低容量性低钠血症的一些信息:

1.原因:

经胃肠道流失:如反复呕吐、长期胃肠减压引流等。

经尿液丢失:如急性肾衰竭多尿期、使用排钠性利尿药等。

经皮肤丢失:如大量出汗、大面积烧伤等。

2.对机体的影响:

无口渴感:由于细胞外液低渗,细胞外液中的水向渗透压相对较高的细胞内转移,导致细胞外液进一步减少,而机体通过渗透压感受器感受到的刺激主要来自细胞外液,因此患者不会感到口渴。

恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、神志淡漠、昏迷等:这些症状是由于细胞外液渗透压降低,导致抗利尿激素分泌减少,肾脏对水分的重吸收减少,导致大量水分在肾小管内重吸收,从而引起稀释性低钠血症,进一步加重了细胞外液的低渗状态。

3.诊断:

血清钠浓度:低于135mmol/L。

尿钠浓度:常小于20mmol/L。

红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容:可升高。

4.治疗:

积极治疗原发病:如控制呕吐、引流胃肠减压、补充血容量、纠正休克等。

补充钠盐:可口服或静脉输注高浓度氯化钠溶液。

纠正酸中毒:如果出现酸中毒,可给予碳酸氢钠溶液纠正。

注意监测:治疗过程中应密切监测血清钠浓度、尿量、血压等指标,根据病情及时调整治疗方案。

对于低容量性低钠血症患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意补充水分和电解质,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯。

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低钠血症简单补钠方法有哪些?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
低钠血症是指患者体内的血清钠低于135mmol/L,严重情况的时候会危害患者的生命健康。建议:你要及时去医院静脉注射氯化钠溶液,也可以注射利尿药,帮助游离水排出体外,尽量避免剧烈运动。
低钠血症有什么治疗方法?
彭坎 主治医师
重庆市黔江中心医院 三甲
低钠血症的救治应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症再次发生的急慢及还伴症而采用不同解决方法,故重申低钠血症的救治应个别化,但总的救治措施抱括:祛除病因。改正低钠血症对症解决。如果血钠低于135毫摩尔每升就可以确诊低钠血症,低钠血症大多数由于排便比较差引来的。如果患者平时排便比较少,或者是,由于某些原
低钠血症的临床表现?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
低钠血症的临床上的表现、严重程度取决于血Na和血钠下降的速率。血Na130mmol/L以上时,极少引起临床现象。Na125-130mmol/L时,表现为胃肠道现象。血钠降至125mmol/L以下时,易并发脑水肿,此时主要现象为头痛、嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神现象和可逆性共济失调等。若脑水肿进一步加
心力衰竭为何能引起低钠血症
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心力衰竭引起低钠血症的主要原因是由于心力衰竭时,心脏的泵血功能减弱,导致血液循环不畅。这会影响到肾脏的正常功能,特别是肾脏对钠和水的调节能力。当肾脏不能有效地排出多余的水分和钠时,体内的水分会增加,从而导致稀释性低钠血症的发生。 同时,心力衰竭患者通常需要限制钠盐的摄入,并且可能会使用利尿剂来帮助排
低钠血症的精神症状?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患者出现低钠血症的情况,若是处于初期时,可能出现注意力不集中、错觉、幻视、幻听、思维不连贯等症状,若是到中后期多会出现关系妄想、被害妄想、注意减退、遗忘、精神发育迟滞等情况,严重的患者可能出现癫痫、昏迷、呼吸暂停,甚至是死亡。您大伯母若有不适要及时到医院补钠治疗,日常生活中也要合理饮食,避免饮用过多
低钠血症原因?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
血清钠小于135毫摩尔每升称为低钠血症。血清钠仅反映钠在血浆中浓度的降低,不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚至会增加。临床上常见,特别在老年人当中更是常见。主要病因有:一,体内钠丢失过多,如使用利尿药和脱水剂,肾小管间质疾病,急性肾脏损伤多尿时,醛固酮减少症,糖尿病酮症酸中毒,呕吐,腹泻,
肺心病为什么低钠血症
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
肺心病指肺源性心脏病,患者低钠血症可能是体循环淤血、药物作用、肾功能减退等因素导致的。 1、体循环淤血 肺源性心脏病患者由于右心衰竭会引起体循环淤血,可造成胃肠道功能减弱,引起食欲不振,从而导致食物摄入量减少,发生低钠血症。 2、药物作用 患者由于心功能不全会引起水钠潴留,使用利尿剂可促进水钠代谢,
低钠血症简单补钠方法有哪些?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
低钠血症者想要补充钠离子最简单的办法就是增加食盐的摄入量,可以在饭菜里添加盐,或者是直接喝生理盐水,如果是因为水中毒引起的低钠还需要适当的限制喝水,中重度低钠时可以选择静脉补钠。
低钠血症的症状有哪些?
石一彤 主治医师
鹤岗市人民医院 三甲
急性低钠血症患者一般都有症状:轻者有厌食、恶心、呕吐、无力、肌肉疼痛痉挛、头痛、注意力不集中、记忆力减退等表现;对于严重的急性低钠血症患者会出现神经系统状况,比如神智模糊、幻觉、迟钝、大小便失禁、呼吸困难、昏迷、抽搐、呼吸骤停等,影相学检查会发现有脑水肿的情况:慢性低钠血症患者临床表现并没有特异性,
心力衰竭为何能引起低钠血症
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,其主要临床表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。低钠血症是心力衰竭患者常见的并发症之一,其发生机制主要与以下几个方面有关。 1.心力衰竭导致心输出量降低,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),醛固酮分泌增加,导致水钠潴留,引起稀释性低钠血症。 2.心力衰竭时,肾脏
低钠血症看哪个科室
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
如果严重低钠,首先需要及时地到医院去就诊。如果要是出现严重低钠,大部分应该是靠化验检查而发现,具体疾病造成才能到相应科室去治疗。如果利尿剂应用过多,大部分是由于在心脏科或者是肾科等等科室就诊治疗时候发生,所以是在专业科室就诊过程中才发现这些情况,在就诊科室继续治疗或者是相关科室检查就可以。
低钠血症的临床表现
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
钠低了后通常会出现乏力、没劲、四肢软瘫等情况,相对来说比较常见,但是靠这些症状来判断一般来说不精确,需要及时地到医院去就诊、检查,以明确诊断。血钠正常范围在135~145之间,都是正常,低于135称之为低钠血症,轻度减低不会有任何症状,只有严重减低时候才会造成症状发生,所以需要及时地到医院去就诊、检查,以明确诊断。
低钠血症患者平时应注意什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钠血症患者体内如果缺钠,建议对于钠盐补充一定要做到按照医嘱来进行。一般来说,建议大家还是积极治疗原发病。如果是原发病造成这种低钠,改善了原发病以后,通常血钠就能恢复到正常状态,因为钠离子在体内是一个非常重要维持水电解质平衡离子,机体情况在肾脏是保钠排钾,所以通过治疗以后,钠可以恢复到一个比较良好状态。
低钠血症简单补钠方法
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
低钠血症最简单的补钠方法是通过口服补钠,如果低钠血症不严重,即钠和氯离正常值差距比较小,患者便可以在吃饭的时候尽量多吃一些咸的食物或者是喝一些咸汤等。如果需要短时间内快速的补钠,还可以口服浓钠溶液,比如自己配置一些高咸度的盐或者是喝10%的氯化钠注射液,或者通过静脉补钠,通过静脉缓慢泵入一些高钠注射液来补钠。
低钠血症原因
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
引起低钠血症的原因有很多,部分原因如下:一、患者长期不能进食、钠离子摄入过少。二、饮水过多或者输入液体过多,导致血钠被稀释。三、慢性疾病晚期,如恶性肿瘤、肝硬化晚期等原因可出现消化性低钠。如果血清中钠离子浓度低于135毫摩尔每升,称为低钠血症,其属于病态状况,需进行对症治疗。
蛛网膜下腔出血后出现低钠血症怎么治疗?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
蛛网膜下腔患者会出现低钠血症的现象,这种情况下要进行相关的治疗。首先根据钠的含量,然后配比,通过一种公式能够计算每天需要多少的钠,通过静脉补充或者是通过口服或者是鼻饲补充,这种情况下慢慢地血钠就能够逐渐的恢复正常。有些时候血钠非常的这种情况下会出现相当的风险,需要定时的复查,检查血尿的情况。
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