当三岁小孩发烧到39℃时，家长应先观察孩子状态，松解衣物，补充水分，采用物理降温法，如温水擦拭、使用退热贴等，并注意休息。若孩子状态不佳或体温持续不降，应及时就医。在处理孩子发烧问题时，需避免使用酒精擦拭和捂汗，按医嘱使用退烧药，避免使用民间偏方。
1.观察孩子的状态：首先，需要观察孩子的整体状态，包括是否有精神萎靡、呼吸急促、哭闹不止等异常表现。如果孩子状态良好，可以先在家中进行护理。
2.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，确保测量准确。可以选择测量口腔、腋窝或直肠的温度，其中直肠温度最为准确，但在家庭中使用不太方便。
3.松解衣物：适当松解孩子的衣物，尤其是厚重的外套，以帮助散热。但不要让孩子着凉，确保室内温度适宜。
4.补充水分：发烧会导致孩子体内水分流失，因此要确保孩子摄入足够的水分。可以给孩子喝适量的温开水、果汁或口服补液盐溶液，以防止脱水。
5.物理降温：可以采用一些物理降温方法，如使用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。但要注意避免过度降温，尤其是在孩子体温较高时。
6.避免捂汗：不要给孩子捂汗，这样可能会导致体温更高，甚至引起热性惊厥。
7.注意休息：让孩子多休息，避免过度活动，以减少能量消耗。
8.及时就医：如果孩子的体温持续不降、状态不佳、出现高热惊厥等异常情况，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗，可能会给予退烧药、抗生素等药物治疗，或采取其他相应的措施。
在处理孩子发烧问题时，需要注意以下几点：
1.避免使用酒精擦拭：酒精可能会通过皮肤吸收，对孩子的健康造成危害。
2.不要使用捂汗的方法：捂汗可能会导致孩子体温过高，甚至引起严重的并发症。
3.注意药物的使用：退烧药应按照医生的建议使用，不要自行增加剂量或频率。同时，要注意药物的副作用，如过敏等。
4.避免使用民间偏方：一些民间偏方可能没有科学依据，甚至会对孩子的健康造成伤害，因此不要轻易尝试。
总之，当三岁小孩发烧到39℃时，家长应密切观察孩子的状态，采取适当的护理措施。如果孩子的症状持续不缓解或出现异常情况，应及时就医。同时，家长平时应注意孩子的日常护理，增强孩子的抵抗力，预防疾病的发生。
