一岁宝宝发烧39℃是否去医院，需综合考虑宝宝的一般情况、精神状态、发烧原因等因素。如果宝宝精神状态良好，能吃能玩，可先在家观察，采用物理降温并多喝水；若宝宝哭闹不止、精神萎靡或发烧持续不退，或伴有其他异常表现，需及时去医院，明确病因后在医生指导下进行治疗。
1.观察宝宝的一般情况：
宝宝的精神状态：如果宝宝精神状态良好，能吃能玩，没有其他异常表现，可以先在家观察，注意给宝宝多喝水，采用物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。
宝宝的饮食和睡眠：如果宝宝饮食和睡眠正常，没有出现拒食、哭闹不止、嗜睡等异常情况，可以先在家观察。
宝宝的其他症状：如果宝宝除了发烧，还有咳嗽、流鼻涕、腹泻等其他症状，需要及时去医院就诊，以明确病因。
2.评估宝宝的精神状态：
宝宝的哭闹情况：如果宝宝哭闹不止，难以安抚，需要及时去医院就诊，以排除其他疾病的可能。
宝宝的活动情况：如果宝宝活动减少，精神萎靡，需要及时去医院就诊，以排除严重疾病的可能。
3.考虑发烧的原因：
感染性疾病：如感冒、肺炎、腹泻等，是一岁宝宝发烧的常见原因。如果宝宝发烧伴有咳嗽、流鼻涕、腹泻等症状，需要及时去医院就诊，以明确病因。
非感染性疾病：如免疫系统疾病、血液系统疾病等，也可能导致一岁宝宝发烧。如果宝宝发烧持续不退，或者伴有其他异常表现，需要及时去医院就诊，以明确病因。
4.注意事项：
避免给宝宝使用过多的退烧药：一岁宝宝的肝肾功能尚未发育完全，过多的退烧药可能会对宝宝的肝肾功能造成损害。
避免给宝宝使用酒精擦浴：酒精擦浴可能会导致宝宝酒精中毒，甚至危及生命。
注意给宝宝保暖：宝宝发烧时，身体会感到寒冷，需要注意保暖，但也不要给宝宝穿过多的衣服，以免影响散热。
及时就医：如果宝宝发烧超过38.5℃，或者精神状态不好，需要及时去医院就诊，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
总之，一岁宝宝发烧39℃，是否需要去医院，需要综合考虑宝宝的一般情况、精神状态、发烧原因等因素。如果宝宝精神状态良好，饮食和睡眠正常，可以先在家观察，采用物理降温的方法，并注意给宝宝多喝水。如果宝宝发烧持续不退，或者伴有其他异常表现，需要及时去医院就诊，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
