重症肌无力眼肌

重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。临床主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳，活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。下面将为你详细介绍重症肌无力眼肌型的相关内容。

一、重症肌无力眼肌型的定义

重症肌无力眼肌型（MG）是指肌无力症状局限于眼外肌，眼外肌受累可表现为单侧或双侧眼睑下垂、复视等。重症肌无力眼肌型占所有重症肌无力患者的15%～20%，任何年龄均可发病，尤以儿童多见，且女性多于男性。

二、重症肌无力眼肌型的症状

1.上睑下垂：表现为一侧或双侧上睑下垂，晨起时症状较轻，下午或傍晚时症状加重。

2.复视：看东西时出现重影，即一个东西看成两个。

3.眼球活动受限：眼球转动不灵活，不能向各个方向转动。

4.瞳孔括约肌不受累：重症肌无力眼肌型患者瞳孔括约肌一般不受累，瞳孔无变化。

三、重症肌无力眼肌型的诊断

1.新斯的明试验：为可疑病例提供诊断依据。

2.疲劳试验：如反复眨眼、咀嚼1分钟后，上睑下垂加重，可考虑重症肌无力。

3.乙酰胆碱受体抗体滴度测定：约80%的患者此项指标升高。

4.胸部CT或MRI：排除胸腺瘤。

5.电生理检查：重复神经电刺激检查可使重症肌无力患者的动作电位波幅降低，单纤维肌电图检查可出现颤抖增宽和阻滞。

四、重症肌无力眼肌型的治疗

1.药物治疗：

胆碱酯酶抑制剂：如溴吡斯的明，可改善症状。

免疫抑制剂：如糖皮质激素、环磷酰胺等，可调节免疫功能。

免疫球蛋白：可静脉输注，提高患者的免疫力。

2.胸腺切除术：适用于胸腺增生或胸腺瘤的患者，可去除免疫抑制因素。

3.其他治疗：如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白等。

五、重症肌无力眼肌型的预后

重症肌无力眼肌型的预后较好，大部分患者经治疗后可恢复正常生活。但部分患者可发展为全身型重症肌无力，甚至出现呼吸肌受累，危及生命。因此，患者应定期复查，遵医嘱服药，避免过度劳累和感染。

六、重症肌无力眼肌型的注意事项

1.避免过度劳累，保证充足的睡眠。

2.避免感染，如感冒、腹泻等。

3.避免使用加重肌无力的药物，如氨基糖昔类抗生素、麻醉药等。

4.保持心情舒畅，避免精神刺激。

5.饮食宜清淡，富含营养，避免食用辛辣、刺激性食物。

总之，重症肌无力眼肌型是一种可治性疾病，患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，定期复查，以提高生活质量。