新生儿窒息时的低钠血症
新生儿窒息时可导致肾脏对钠的排泄减少，引发低钠血症，其症状不明显，可能有皮肤干燥、少尿或无尿、哭声低弱、抽搐、昏迷等，治疗方法是纠正缺氧和酸中毒、补充钠盐、控制液体量、监测血清钠浓度，预防可通过加强产前保健、正确接生、及时复苏、密切观察等措施。
一、定义
低钠血症是指血清钠浓度低于正常范围（135-150mmol/L）的一种情况。在新生儿窒息时，由于缺氧和酸中毒等因素，可能导致肾脏对钠的排泄减少，从而引起低钠血症。
二、症状
新生儿窒息时的低钠血症症状可能不明显，也可能比较严重。常见的症状包括：
1.皮肤干燥、弹性差；
2.少尿或无尿；
3.哭声低弱、吸吮无力；
4.严重时可出现抽搐、昏迷等神经系统症状。
三、诊断
医生会根据新生儿的临床表现、血清钠浓度等检查结果来诊断低钠血症。此外，还需要排除其他可能导致低钠血症的原因，如肾脏疾病、肾上腺皮质功能减退等。
四、治疗
治疗新生儿窒息时的低钠血症主要包括以下措施：
1.纠正缺氧和酸中毒：及时给予氧气和纠正酸中毒，以改善组织灌注和代谢；
2.补充钠盐：根据血清钠浓度的情况，给予适量的钠盐补充；
3.控制液体量：合理控制液体入量，避免过多的液体输入；
4.监测血清钠浓度：密切监测血清钠浓度的变化，根据情况调整治疗方案。
五、预防
为了预防新生儿窒息时的低钠血症，可以采取以下措施：
1.加强产前保健：定期进行产前检查，及时发现并处理高危妊娠；
2.正确接生：严格按照操作规程进行接生，避免新生儿窒息的发生；
3.及时复苏：新生儿窒息后，应及时进行复苏治疗，确保新生儿尽快恢复自主呼吸；
4.密切观察：新生儿出生后，密切观察其生命体征和一般情况，及时发现异常并处理。
总之，新生儿窒息时的低钠血症是一种需要及时诊断和治疗的并发症。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案，家长也需要密切配合医生的治疗，确保患儿早日康复。
