什么叫糖尿病肾病

来源:民福康

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,主要由长期高血糖导致,其症状不明显,主要通过检测血糖、尿常规、肾功能等指标确诊。治疗方法包括控制血糖、血压,调整饮食,使用药物,必要时进行透析或肾移植。预防措施包括良好控制血糖、血压,保持健康生活方式,定期检查。特殊人群需注意儿童和老年人的糖尿病肾病防治。

1.糖尿病肾病的定义和症状

定义:糖尿病肾病是糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)逐渐下降,出现蛋白尿,最终可导致肾功能衰竭的一种疾病。

症状:早期可能没有明显症状,但随着病情进展,可出现蛋白尿、水肿高血压贫血等症状。

2.糖尿病肾病的原因和风险因素

原因:高血糖水平导致肾脏毛细血管基底膜增厚,肾小球硬化,进而影响肾脏的功能。

风险因素:包括糖尿病病程长、血糖控制不佳、高血压、高血脂、吸烟、遗传因素等。

3.糖尿病肾病的诊断和检查

诊断:主要通过检测血糖水平、尿常规、肾功能等指标来确诊。

检查:包括尿微量白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率测定、肾脏超声等。

4.糖尿病肾病的治疗

控制血糖:严格控制血糖水平是预防和治疗糖尿病肾病的关键。

控制血压:高血压会加速糖尿病肾病的进展,应积极控制血压。

饮食管理:限制蛋白质摄入,低盐、低脂饮食。

药物治疗:根据病情可能使用降压药、降脂药、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物。

肾脏替代治疗:在肾功能衰竭严重时,需要进行透析或肾移植。

5.预防糖尿病肾病的措施

良好的血糖控制:定期监测血糖,遵医嘱使用药物或调整饮食、运动等。

控制血压:保持血压正常水平。

健康生活方式:戒烟、适量运动、控制体重。

定期检查:糖尿病患者应定期进行肾脏检查,早发现早治疗。

6.特殊人群的注意事项

儿童糖尿病患者:由于儿童糖尿病肾病的发生率相对较低,且治疗方法与成人有所不同,需要特别关注。

老年人:随着年龄增长,肾脏功能逐渐下降,糖尿病肾病的风险增加。因此,老年人更应注意控制血糖和血压,定期进行肾脏检查。

总之,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,需要患者积极控制血糖、血压,采取健康的生活方式,并定期进行检查和治疗。对于特殊人群,如儿童和老年人,需要更加关注和个性化的管理。如果您有糖尿病或其他相关疾病,建议咨询医生或专业的医疗人员,以获取更详细和个性化的建议。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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糖尿病肾病的特异性改变是什么
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病肾病的特异性改变主要表现在肾脏的病理结构和功能方面,具体如下:1.病理结构糖尿病肾病早期阶段,肾小球可能出现轻度系膜增生、毛细血管基底膜增厚等病理改变。随着病情的进展,会出现明显的肾小球硬化,包括结节性硬化等,这是糖尿病肾病晚期的典型病理特征。另外,肾小球毛细血管基底膜增厚是糖尿病肾病的一个重要病理改变,它会导致肾小球滤过屏障的功能
糖尿病人能吃江米粽子吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病病人若是血糖控制良好,可以适量吃江米粽子;若是血糖控制不佳,通常不建议吃江米粽子。如果糖尿病病人的血糖控制稳定且达标,通常可以适量吃江米粽子。江米粽子含有矿物质、维生素、植物蛋白等营养成分,其可以为身体提供营养,促进身体健康。如果糖尿病病人的血糖控制不佳或波动较大,一般不可以食用江米粽子。江米粽子主要由糯米制成,其碳水化合物含量较高
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
为什么越来越多的人得糖尿病肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
糖尿病肾病的原因有很多,具体的发病原因并不明确,医学上认为糖尿病肾病的病因是患者在一定的遗传因素影响下,多种危险因素共同参与而引发的肾脏疾病。主要的病因有以下几个方面:第一、遗传因素,根据相关的统计计算,男性患有糖尿病肾病的比例要比女性高。美国曾在相同的生活条件下,对来自不同国家的白人进行过糖尿病肾病的研究,通过研究发现非洲和墨西哥人的白
什么是尿酸性肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
糖尿病可以吃槐花吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病患者是可以适量吃些槐花。槐花有很多功效,能够润肠通便、润肺止咳,而且还可以解毒止痛、消炎、减轻水肿以及促进伤口愈合等作用。因此,糖尿病患者可以适量吃些槐花。但也建议患者在医生指导下服用,不要擅自服用,以免血糖控制不佳,导致血糖出现波动。
诊断早期糖尿病肾病的主要依据
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
诊断早期糖尿病肾病的主要依据是微量白蛋白尿。早期糖尿病肾病患者会出现尿蛋白,如果多次检查微量白蛋白排泄率在20到200微克每分钟之间,就可以诊断为早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病需要及时接受医生的对症治疗,治疗期间要严格遵守医嘱,积极配合医生。还要对饮食做出调整,不要吃含糖分高的食物,也不要吃过于油腻的食物。
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