4个月小孩发烧39度时，家长应密切观察，采取物理降温、补充水分等措施，并按医生建议使用退烧药，若持续高温或出现其他异常，需及时就医。
1.观察小孩的情况：首先，家长需要密切观察小孩的情况，包括精神状态、呼吸、饮食等。如果小孩出现精神萎靡、呼吸急促、食欲不振等异常情况，应及时就医。
2.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，确保测量准确。如果体温确实超过39度，家长可以考虑给小孩使用退烧药，但需注意使用剂量和时间间隔。
3.物理降温：除了使用退烧药外，家长还可以采取物理降温的方法，如给小孩洗澡、用湿毛巾擦拭身体、使用退热贴等。这些方法可以帮助小孩降低体温，但需要注意保持小孩的皮肤清洁和干燥。
4.保持通风：确保小孩所处的环境通风良好，避免过热或过冷。可以适当调整室内温度和湿度，让小孩感到舒适。
5.补充水分：发烧会导致小孩体内水分流失，因此家长需要及时给小孩补充水分，可以让小孩多喝水或饮用适量的果汁、盐水等。
6.就医：如果小孩的体温持续升高或出现其他异常症状，家长应及时带小孩就医。医生会根据小孩的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
需要注意的是，对于4个月大的小孩，使用退烧药需要特别谨慎。以下是一些具体的建议：
1.不建议使用酒精擦浴：酒精擦浴可能会通过皮肤吸收，对小孩的健康造成影响。
2.按照医生的建议使用退烧药：如果医生建议使用退烧药，家长应按照医生的建议使用，不要自行增加剂量或频率。
3.避免使用复方感冒药：复方感冒药中可能含有退烧药成分，同时使用可能会导致药物过量。
4.注意药物的副作用：某些退烧药可能会引起过敏、胃肠道不适等副作用，如果小孩出现这些症状，应及时就医。
此外，对于有基础疾病、免疫功能低下或特殊情况的小孩，如早产儿、患有心脏病等，发烧时需要更加密切的观察和治疗。如果家长对小孩的病情有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。
总之，当4个月小孩发烧39度时，家长应密切观察小孩的情况，采取适当的降温措施，并及时就医。同时，家长还应注意保持小孩的皮肤清洁和干燥，补充足够的水分，以帮助小孩缓解不适症状。
