上消化道出血是怎么回事
上消化道出血是常见急症，病死率较高，常见病因包括食管胃底静脉曲张破裂出血、胃十二指肠疾病、上胃肠道邻近器官或组织的疾病、全身性疾病等，诊断主要依靠病史、症状、体征、实验室检查和内镜检查等，治疗主要包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、介入治疗等，治疗过程中需注意饮食、避免诱因、定期复查。
引起上消化道出血的常见疾病包括：
1.食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化导致的门脉高压是引起食管胃底静脉曲张的最常见原因，也是上消化道出血的最常见原因。其他原因包括门静脉海绵窦样变、肝小静脉闭塞病、肝动脉瘤、食管胃底静脉曲张破裂出血等。
2.胃、十二指肠疾病：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因的50%左右。其他病因包括急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胃黏膜脱垂、胃扭转、胃血管异常等。
3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病：胆道出血、胰腺疾病累及十二指肠、主动脉瘤破入食管、胃或十二指肠等。
4.全身性疾病：血液系统疾病、尿毒症、应激性溃疡、急性感染、结缔组织病等。
上消化道出血的诊断主要依靠病史、症状、体征、实验室检查和内镜检查等。其中，内镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法。
上消化道出血的治疗主要包括以下措施：
1.一般治疗：卧床休息、禁食水、监测生命体征、维持水电解质平衡等。
2.药物治疗：包括止血药物、血管加压素、生长抑素及其类似物等。
3.内镜治疗：包括内镜下止血、食管胃底静脉曲张套扎或硬化治疗等。
4.手术治疗：对于内科治疗无效的患者，应考虑手术治疗。
5.介入治疗：对于部分患者，介入治疗也可作为一种有效的治疗方法。
此外，对于上消化道出血的患者，在治疗过程中还应注意以下事项：
1.饮食：在出血停止后，应逐渐恢复饮食，开始时给予流食或半流食，逐渐过渡到正常饮食。避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。
2.避免诱因：避免服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，避免劳累、情绪激动等。
3.定期复查：上消化道出血的患者应定期复查胃镜，了解病情恢复情况，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
总之，上消化道出血是一种严重的疾病，需要及时就医，采取有效的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意饮食健康，避免饮酒，避免服用对胃肠道有刺激的药物，以预防上消化道出血的发生。
