小孩发烧39℃时精神状态好，通常与发烧原因、小孩年龄、伴随症状、个人体质及治疗方法等有关，但仍需密切观察，如有异常需及时就医。
1.发烧的原因：小孩发烧39℃可能是由感染、疫苗接种、自身免疫性疾病等引起的。如果是由感染引起的，如感冒、喉咙炎等，发烧通常是身体对抗感染的一种反应。在这种情况下，精神状态好可能表明感染还没有严重影响到小孩的整体健康。
2.小孩的年龄：不同年龄段的小孩对发烧的反应可能不同。一般来说，年龄较小的小孩，尤其是3个月以下的婴儿，发烧时更容易出现精神状态不好的情况。这是因为他们的免疫系统还不够成熟，对感染的反应可能更强烈。
3.伴随症状：除了发烧，小孩还可能有其他伴随症状，如咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等。如果这些伴随症状不严重，且小孩的精神状态好，可能说明发烧对他的影响较小。然而，如果伴随症状严重，或出现其他异常情况，如呼吸急促、心跳加快、意识不清等，应及时就医。
4.个人体质：每个小孩的体质不同，对发烧的耐受性也可能不同。有些小孩可能即使发烧39℃，但精神状态依然很好；而有些小孩可能对发烧更为敏感，即使体温不高，也会出现精神萎靡的情况。
5.治疗方法：治疗发烧的方法包括药物治疗和非药物治疗。非药物治疗方法包括多喝水、保持适当的室温、使用退烧药等。如果小孩的精神状态好，可以先尝试非药物治疗方法，并密切观察病情变化。如果发烧持续不退或出现其他异常情况，应及时就医。
6.就医建议：如果小孩发烧39℃，精神状态好，但家长仍然感到担忧或不确定，或者小孩出现了其他异常情况，应及时就医。医生会根据小孩的具体情况进行评估，并制定合适的治疗方案。
需要注意的是，对于小孩发烧的情况，家长应该密切观察小孩的病情变化，包括精神状态、体温、呼吸、心跳等。如果小孩的病情加重或出现其他异常情况，应及时就医。同时，家长应该遵循医生的建议进行治疗，不要自行给小孩使用退烧药或其他药物。
