孩子体温37.4℃算不算发烧，需要根据测量的部位、时间、孩子的状态等综合判断。一般来说，腋窝温度超过37.2℃，口腔温度超过37.5℃，肛门温度超过37.7℃，就可以认为是发热。但要注意，不同测量部位正常体温范围略有差异，孩子体温在一天中也会有波动，剧烈运动、哭闹、进餐后体温可能会暂时升高。如果孩子没有其他不适症状，精神状态良好，体温37.4℃可能是正常的，也可能是环境温度过高、穿的过多等原因引起的。可松解衣物、降低环境温度，观察体温变化。如果孩子有其他不适症状，或体温持续升高，或精神状态不好，需要及时就医，明确病因，并进行相应治疗。
一般来说，腋窝温度超过37.2℃，口腔温度超过37.5℃，肛门温度超过37.7℃，就可以认为是发热。但需要注意的是，不同的测量部位，正常体温的范围略有差异。而且，孩子的体温在一天中也会有波动，下午和傍晚时可能会稍高一些，剧烈运动、哭闹、进餐后，体温也可能会暂时升高。如果孩子没有其他不适的症状，精神状态良好，那么体温37.4℃可能是正常的，也可能是因为环境温度过高、穿的过多等原因引起的。可以先松解孩子的衣物，适当降低环境温度，观察孩子的体温变化。
如果孩子有其他不适的症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等，或者体温持续升高，或者精神状态不好，那么就需要考虑是生病了，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
对于孩子的体温，家长要注意以下几点：
不要给孩子穿太多或盖太厚，尤其是不要用被子捂住孩子，这样会影响孩子的散热，导致体温升高。
不要在孩子剧烈运动后立即测量体温，这样会导致体温偏高。
不要在孩子哭闹时测量体温，这样会导致体温偏高。
如果孩子需要服用退烧药，要按照医生的建议使用，不要自行增减剂量。
要密切观察孩子的病情变化，如果出现高热惊厥、呼吸急促、呼吸困难等紧急情况，要及时就医。
总之，孩子体温37.4℃算不算发烧，需要综合考虑多种因素。如果家长不确定孩子的情况，最好咨询医生的意见。
