什么是肾功能衰竭

慢性肾衰竭是怎么分期的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾衰竭根据肾功能受损程度，分为四期：一、肾功能代偿期：30%的肾脏不在工作中，病人没有明显的症状表现。二、先代偿期：此时病人表现出乏力，食欲不振的现象，此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期：血肌酐在451-707之间，90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期：血压

慢性肾衰竭尿毒症期，血液透析？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

进入慢性肾衰竭，尿毒症期，维持性血液透析，每周三次。患者情绪低落。尿毒症器需要肾脏替代治疗。肾脏替代治疗，包括血液透析，腹膜透析和肾移植。尿毒症是双肾萎缩，没有药物可以逆转尿毒症。成功的肾移植后可以摆脱透析。

慢性肾衰竭可以治疗吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾衰竭可以治疗，但是不能够完全治愈。慢性肾衰竭是一种不可逆的疾病，这种疾病需要早诊断，早治疗。这种疾病可以选择保守治疗或者是透析治疗，治疗的原则是控制病情不要快速恶化，这种疾病如果不及时进行治疗，最终会恶化成尿毒症，因此慢性肾衰竭病人一定要积极的接受治疗。

肾功能不全的饮食注意事项有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

第一要根据肾功能的情况，控制蛋白质的摄入量。第二要充足的能量和碳水化合物。第三适当的钠、钾和水分。第四矿物质、微量元素和维生素应充足。高钙低磷饮食有助于纠正肾功能不全病人的甲旁亢，预防肾性骨病的发生。第五烹调时用植物油，但是脂肪摄入量不需要严格限制。第六禁止应用刺激性的调味品。第七限制植物蛋白的摄入

肾前性肾衰竭的原因是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种：1、有效血容量不足，如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足，如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张，

尿蛋白2+是尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿蛋白2+不一定是尿毒症，尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g，可能是由于患间质性肾炎，肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症，则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电

尿毒症如何治疗才好呢？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿毒症的患者需要采取对症治疗，出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗；伴有水肿者可以使用利尿剂，比如呋塞米、甘露醇等，减轻心肺的负担；对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗，能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法，比如腹膜透析

女性尿毒症怎么引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等，亦或是存在继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的；其次，长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时，都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗，虽然此疾病无法治愈，但可通过系统的治疗延缓病

急性肾衰竭可以治愈吗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的，具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻，此时肾组织形态结构较为完整，若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起，患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗，急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗，对肾脏的损伤较

女性尿毒症是怎么引起的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭，体内的毒素无法正常排出体外，出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生，临床上很多疾病会导致肾脏功能受损，比如高血压和糖尿病这些慢性疾病，均会引起肾功能损伤，使肾脏小血管受到损伤，无形中就导致了肾衰竭。除了以上

怎么延缓肾衰竭的发生

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

如何延缓慢性肾衰竭的发生，拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事：第一、明确诊断病理类型，病理类型比较严重，发生肾衰竭的可能性就比较多，而且预后一般也比较差的，所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿，防止病情复发，这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一，所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下，

膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样，治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用，大部分的膜性肾病治疗后，只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解，蛋白小于0.3g每天，间隔至少一周两次达到这个标准，血清白蛋白正常、肌酐正常，膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%，同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间，间隔至少

慢性肾衰竭好发于哪些人群

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者，比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体，比如多囊肾等，所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的，同时也希望患者能够听从医嘱，定期检查、定期化验，慢性肾衰竭在中国来讲，就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所

慢性肾功能衰竭严重吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病，往往是不可逆的，不能治愈，只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是慢性肾衰的终末阶段，可以引起多种系统的并发症，比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等，患者只能采取透析维持生命。

肾功能不全能治好吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾功能不好是否可以治好，需要根据具体的病情情况而定，肾功能不全分急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种，一般急性肾功能不全的患者，如果能够早期及时配合医生对症治疗，大多数可以治愈。但是慢性肾功能不全一般不容易治愈，慢性肾功能不全通过积极对症治疗后可以控制病情发展，避免引起肾功能衰竭。

肾功能不全分期标准

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全分为四期：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期，具体分期诊断标准如下：一、肾功能代偿期，肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期，血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期，血肌酐在442-707微摩尔每升，病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期，肌酐大于707微摩尔每升，