小孩发烧还冷是因体温上升期体温调节中枢调高设定温度，身体通过收缩血管等方式产热减少散热致皮肤温度下降。应对方法如下：一般处理方面，适当保暖但不过度捂汗，保持室内适宜温湿度；监测体温，常用腋下测量，密切关注变化；补充水分，少量多次喝白开水或口服补液盐；体温＜38.5℃时，可温水擦浴大血管丰富部位或用退热贴；体温≥38.5℃或有明显不适，3个月以上用对乙酰氨基酚，6个月以上可用布洛芬。特殊人群中，3个月以下婴儿发烧应及时就医，勿自行处理；有基础疾病儿童发烧要密切观察，症状加重即就医；肥胖儿童发烧注意散热，用药遵医嘱调整剂量。
一、了解小孩发烧还冷的原因
小孩发烧时感觉冷，是因为在体温上升期，人体的体温调节中枢会把体温设定点调高，身体为了达到这个新的设定温度，会通过收缩血管、寒战等方式来增加产热、减少散热，此时皮肤表面的温度下降，就会让孩子感觉发冷。
二、具体应对方法
1.一般处理
适当保暖：孩子发冷时，可以适当添加衣物或盖上薄被，但不要过度捂汗，以免影响散热，尤其是小婴儿，过度包裹可能导致捂热综合征。比如，可先添加一件棉质的薄外套，观察孩子的反应。
保持室内适宜温度和湿度：室内温度保持在2426℃左右，湿度维持在50%60%，这样的环境有助于孩子舒适，也利于散热。可使用空调和加湿器来调节。
2.监测体温
密切关注孩子体温变化，建议每隔1530分钟测量一次体温。常用的测量方式有腋下、口腔、直肠测量，对于小孩，腋下测量较为安全方便。正常腋下体温为3637℃，当体温超过37.3℃时，可视为发热。
3.补充水分
鼓励孩子多喝水，发烧会使孩子通过皮肤和呼吸散失较多水分，多喝水能防止脱水，也有助于散热。可选择白开水、口服补液盐等，少量多次饮用。比如，每次1020毫升，每隔1520分钟喂一次。
4.物理降温（体温＜38.5℃时）
温水擦浴：用3234℃的温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。每次擦拭时间1015分钟左右，注意擦拭力度要轻柔。
使用退热贴：可将退热贴贴在孩子额头，通过凝胶中水分的汽化，带走局部热量，起到降温作用。
5.药物降温（体温≥38.5℃或伴有明显不适时）
对乙酰氨基酚：适用于3个月以上的儿童，是较为安全有效的退烧药。
布洛芬：适用于6个月以上的儿童，降温效果较好且维持时间较长。
三、特殊人群温馨提示
1.低龄儿童：尤其是3个月以下的婴儿，体温调节功能不完善，发烧还冷时更要谨慎处理。一旦发现孩子发热，建议及时就医，不要自行使用退烧药或进行复杂的物理降温，以免操作不当对孩子造成伤害。因为小婴儿肝肾功能发育不完善，药物代谢能力较弱，用药不当易引起不良反应。
2.有基础疾病的儿童：如患有心脏病、哮喘、癫痫等疾病的孩子，发烧时可能会使原有病情加重。在采取降温措施的同时，要密切观察孩子症状变化，若出现呼吸困难、抽搐、精神萎靡等情况，应立即就医。因为基础疾病可能影响孩子的整体健康状况和对发热的耐受能力，需要更专业的医疗评估和处理。
3.肥胖儿童：肥胖儿童发烧时散热相对困难，在护理过程中要特别注意散热，不要过度保暖。同时，肥胖可能影响药物在体内的分布和代谢，用药时需遵医嘱调整剂量。因为脂肪组织会影响药物的吸收和分布，可能导致药物浓度异常。
