小孩发烧发冷打冷颤，可按以下步骤处理：要及时测量体温明确发热程度；体温上升阶段适当增添透气棉质衣物，出汗时减少衣物；及时补充水分，可喝温开水或稀释果汁；体温38.5℃以下进行温水擦浴或用退热贴物理降温；密切观察精神、体温、呼吸等病情，有异常立即就医；体温超38.5℃或不适明显在医生指导下用退烧药，注意用药规范；3个月以下婴儿、有基础疾病及过敏体质儿童更需谨慎，按特殊提示处理。
一、及时测量体温
小孩发烧发冷打冷颤时，要尽快测量体温，明确发热程度。可选用水银体温计测量腋下温度，测量时间一般为510分钟，正常体温范围在36℃37℃之间。体温在37.3℃38℃为低热，38.1℃39℃为中度发热，39.1℃41℃为高热，41℃以上为超高热。通过准确测量体温，能更好地评估病情严重程度。
二、适当增添衣物
小孩发烧发冷打冷颤，表明体温正处于上升阶段，此时需适当增添衣物，帮助孩子保暖，可选用柔软、透气性好的棉质衣物，避免穿着过厚或不透气的衣服，以防影响散热。但当孩子体温达到高峰，不再打冷颤，开始出汗时，则要适当减少衣物，利于散热。
三、补充水分
发烧会使孩子通过皮肤和呼吸丢失较多水分，打冷颤时新陈代谢也会加快，更需及时补充水分。鼓励孩子多喝温开水，保证充足的水分摄入，这不仅有助于维持身体的正常代谢，还能促进排汗、排尿，利于散热降温。如果孩子不愿喝白开水，也可少量多次饮用稀释后的果汁。
四、物理降温
1.温水擦浴：当孩子体温在38.5℃以下，可采用温水擦浴。准备32℃34℃的温水，用柔软的毛巾或纱布浸湿后，轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟及四肢等部位，通过水分蒸发带走热量，每次擦浴时间1015分钟左右，注意避免擦拭孩子的前胸、腹部、后颈部等部位，以防引起不适。
2.使用退热贴：可将退热贴贴在孩子的额头，通过凝胶中水分的汽化带走热量，起到局部降温作用，帮助孩子缓解发热带来的不适。
五、观察病情
1.密切观察孩子的精神状态，若孩子精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、哭闹不止，或出现头痛、呕吐、抽搐等症状，提示病情较重，需立即就医。
2.留意孩子的体温变化，若体温持续升高，或发热超过3天仍无好转，也应及时前往医院就诊。
3.观察孩子的呼吸情况，若呼吸急促、费力，或伴有喘息，可能存在呼吸道感染加重等问题，需尽快就医。
六、药物治疗
当孩子体温超过38.5℃，或因发热导致明显不适，可在医生指导下使用退烧药。常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬，对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童，布洛芬适用于6个月以上的儿童。注意不能同时使用两种退烧药，也不要自行增加用药剂量和频次，以免引起不良反应。
七、特殊人群温馨提示
1.3个月以下婴儿：由于其体温调节中枢发育不完善，一旦出现发烧发冷打冷颤情况，不要自行处理，应立即就医，因为小婴儿病情变化快，需要专业医生评估和治疗。
2.有基础疾病儿童：如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等，发烧可能使原有病情加重，家长要更加密切观察孩子症状，一旦出现异常，及时就医。用药时需告知医生孩子的基础疾病史，避免药物相互作用。
3.过敏体质儿童：在使用退烧药或其他药物前，要告知医生孩子的过敏史，以防发生过敏反应。选择物理降温方法时，也要注意观察孩子皮肤有无过敏现象，如出现皮疹、瘙痒等，应立即停止该方法并就医。
