判定宝宝发烧可从测量部位、伴随症状及特殊人群等方面着手。测量部位包括腋下（正常体温36℃37℃，超37.3℃可初步判定发烧，腋窝需干燥）、口腔（4岁以上适用，正常36.3℃37.2℃，超37.3℃考虑发烧）、直肠（多用于小婴儿或病情复杂时，正常36.5℃37.5℃，超37.5℃可能发烧）；伴随症状有精神状态改变（如萎靡、嗜睡、烦躁等）、皮肤表现（潮红、发烫、出疹等）、呼吸心率改变及其他症状（咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等）；特殊人群中，早产儿及低体重儿体温调节差，除看体温更要留意精神和吃奶情况，有基础疾病宝宝发烧病情进展快，家长要密切关注并及时就医。
一、判定宝宝发烧的测量部位及正常体温范围
1.腋下测量
测量方法：将体温计的水银端放在宝宝腋窝深处，然后将宝宝手臂靠在胸部，使腋窝紧闭，测量510分钟。
正常体温范围：宝宝腋下正常体温一般在36℃37℃之间。如果测量体温超过37.3℃，可初步判定为发烧。由于腋窝测量相对方便且安全，适用于各年龄段宝宝，但要注意测量时腋窝需保持干燥，避免因汗水影响测量结果。
2.口腔测量
测量方法：将体温计水银端放在宝宝舌下，让宝宝紧闭嘴巴，测量35分钟。
正常体温范围：口腔正常体温在36.3℃37.2℃。当测量体温超过37.3℃，可考虑发烧。不过，口腔测量要求宝宝能够配合闭嘴，一般适用于4岁以上能够较好配合的宝宝，年龄过小的宝宝可能会咬碎体温计导致汞中毒等危险。
3.直肠测量
测量方法：让宝宝趴在家长腿上，将体温计水银端轻轻插入宝宝肛门23厘米，测量35分钟。
正常体温范围：直肠正常体温在36.5℃37.5℃，若超过37.5℃，可能存在发烧情况。直肠测量结果相对准确，但操作不当可能引起宝宝不适甚至损伤肠道，一般多用于较小婴儿或病情复杂需准确测量体温的情况，操作时动作一定要轻柔。
二、判定宝宝发烧的伴随症状辅助判断
1.精神状态改变
正常情况下，宝宝精神饱满、活泼好动。若宝宝突然变得精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等，即使体温测量未达到上述发烧标准，也需警惕发烧可能，特别是一些低体温状态下的感染，宝宝也可能出现精神状态不佳。不同年龄段宝宝精神状态表现有所差异，如新生儿可能只是表现为少吃、少动；幼儿可能表现为不愿玩耍、黏人等。
2.皮肤表现
宝宝皮肤潮红、发烫，尤其是脸部、颈部及手脚心等部位，提示可能存在体温升高。部分宝宝发烧时，皮肤可能出现皮疹，如幼儿急疹，在发热35天后热退疹出；风疹、麻疹等也会有相应皮疹表现，不同皮疹特点可辅助判断病因。此外，皮肤苍白、发凉，可能是体温上升初期，外周血管收缩所致，随后体温可能会迅速升高。
3.其他伴随症状
呼吸和心率改变：宝宝发烧时，身体代谢加快，呼吸和心率会相应增快。一般体温每升高1℃，心率每分钟可增加1015次，呼吸每分钟可增加48次。比如新生儿正常心率在120140次/分，呼吸在4045次/分，若发烧时心率、呼吸明显超出此范围，需关注体温情况。同时，宝宝可能伴有咳嗽、流涕、鼻塞等上呼吸道感染症状，或呕吐、腹泻等消化系统症状，这些症状结合体温测量可综合判断宝宝健康状况。
三、特殊人群温馨提示
1.早产儿及低体重儿
早产儿和低体重儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境影响。判定发烧时，除关注体温数值，更要留意宝宝精神状态、吃奶情况等。由于其体温调节能力差，即使轻微感染也可能不出现明显体温升高，若发现宝宝活动减少、吸吮无力等，应及时就医评估，不能单纯依据体温判断。
2.有基础疾病宝宝
如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的宝宝，一旦发烧，病情可能进展较快。这类宝宝发烧时，除按常规判定方法外，家长要格外关注病情变化，记录体温及伴随症状，及时就医。因为基础疾病可能影响宝宝的正常免疫反应，发烧的表现及处理可能与健康宝宝不同，医生需综合评估病情制定治疗方案。
