儿童发烧39度的处理方法如下：首先可物理降温，健康儿童用3234℃温水擦拭大血管丰富部位，寒颤儿童不宜；同时要补充水分，少量多次饮用白开水、淡盐水或果汁等。其次要观察病情，监测体温变化，留意咳嗽、头痛等伴随症状及精神状态。若物理降温效果不佳且孩子不适，3个月以上可用对乙酰氨基酚，6个月以上可用布洛芬。若发烧持续超24小时、有严重伴随症状或有热性惊厥史应及时就医，医生会通过问诊、检查明确病因治疗。此外，3个月以下婴儿体温超38℃及有基础疾病儿童发烧39度都需密切观察、及时就医。
一、一般处理
1、物理降温：当儿童发烧39度时，可采用物理降温方法。对于一般健康儿童，可使用温水擦拭身体，如擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过水分蒸发带走热量，帮助降温。但需注意水温不宜过低，一般3234℃较为适宜，避免因水温过低引起儿童寒颤，反而增加产热。对于有寒冷、寒颤表现的儿童，此时外周血管收缩，不适宜进行物理降温，以免加重不适。
2、补充水分：发烧会导致儿童通过皮肤和呼吸丢失较多水分，易引起脱水，所以要鼓励孩子多喝水，可少量多次饮用，保证充足的液体摄入，促进新陈代谢，帮助身体散热，同时维持水电解质平衡。除了白开水，也可适当饮用淡盐水、果汁等，但应避免饮用含糖量高的饮料，以防影响孩子食欲及消化功能。
二、观察病情
1、体温变化：密切监测孩子体温，记录体温变化情况，比如使用电子体温计每3060分钟测量一次体温，观察体温是持续升高、保持稳定还是有所下降，这有助于判断病情发展。
2、伴随症状：留意孩子是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、咽痛，提示可能存在上呼吸道感染；若伴有头痛、呕吐、精神萎靡，需警惕神经系统感染等严重疾病；若有腹痛、腹泻，可能是胃肠道疾病导致发烧。这些伴随症状对于明确病因十分关键。
3、精神状态：关注孩子的精神状态，如是否烦躁不安、嗜睡、哭闹不止等。良好的精神状态通常提示病情相对较轻，而精神萎靡、意识不清等则可能意味着病情严重，需及时就医。
三、药物治疗
1、适用情况：当物理降温及一般处理效果不佳，且孩子因发热感到明显不适时，可考虑使用退烧药。例如孩子哭闹不止、难以入睡、精神不振等情况，可在医生指导下合理选用退烧药。
2、常用药物：常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童，布洛芬适用于6个月以上的儿童。不同年龄段儿童对药物的耐受性和安全性不同，严格按照年龄选择合适药物，避免错误用药带来不良反应。
四、及时就医
1、就医指征：若孩子发烧39度持续不退，比如持续时间超过24小时；或者伴有上述严重的伴随症状，如剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸困难、抽搐等；又或者孩子既往有热性惊厥史，本次发烧时应更加密切观察，必要时及时就医。
2、就医检查：到医院后，医生一般会进行详细问诊和体格检查，可能还会安排相关实验室检查，如血常规、C反应蛋白等，以明确发烧病因，针对病因进行治疗。
五、特殊人群温馨提示
1、低龄儿童：3个月以下婴儿体温超过38℃，应立即就医，因其免疫系统发育不完善，病情变化快，自行处理可能延误病情。在就医前，不要自行使用退烧药，以免掩盖病情。
2、有基础疾病儿童：如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的儿童，发烧39度时，病情可能进展迅速，需更加密切观察病情变化，一旦发现异常，及时就医。同时，在治疗过程中，告知医生孩子的基础疾病史，以便医生选择合适的治疗方案，避免药物相互作用等问题。
