小孩发烧发冷时，家长可采取以下措施：测量体温，保持适宜环境，给予水分摄入，进行物理降温，如体温超过38.5°C或出现异常应及时就医，避免使用酒精擦浴和捂汗，按医嘱使用退烧药。
1.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，以确定发烧的程度。
腋温：正常范围为36℃至37℃，超过37.5℃可视为发热。
口温：正常范围为36.7℃至37.7℃，超过38℃可视为发热。
肛温：正常范围为36.9℃至37.5℃，超过38℃可视为发热。
2.保持适宜的环境温度：给孩子穿着适当的衣物，避免过多或过少，保持室内温度适宜，避免过热或过冷。
3.给予适当的水分摄入：鼓励孩子多喝水，以防止脱水。
4.物理降温：
温水擦浴：用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，促进散热。
冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在孩子的额头或颈部，但要注意避免冻伤皮肤。
5.就医：如果孩子的体温超过38.5℃，或出现精神萎靡、呼吸急促、咳嗽等症状，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
6.避免使用酒精擦浴：酒精擦浴可能会导致孩子过敏或中毒，不建议使用。
7.注意观察孩子的病情变化：密切观察孩子的精神状态、呼吸频率、皮肤颜色等变化，如有异常应及时就医。
8.特殊人群：
小于3个月的婴儿：如果出现发烧，应及时就医。
有热性惊厥史的孩子：在发烧时，应密切观察，以便及时发现并处理惊厥发作。
免疫功能低下的孩子：如患有白血病、艾滋病等疾病的孩子，发烧时更容易出现严重并发症，应及时就医。
9.避免使用捂汗的方法：捂汗可能会导致孩子体温过高，甚至引起热性惊厥。
10.按照医生的建议使用退烧药：如果医生建议使用退烧药，应按照医嘱使用，不要自行增减剂量。
总之，当小孩发烧发冷时，家长应密切观察孩子的病情变化，及时采取适当的措施，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，应注意保持孩子的水分摄入，避免使用捂汗等不当的方法，按照医生的建议使用退烧药。
