宝宝三岁发烧到38.5°C时，可以先观察状态，多喝水，进行物理降温，穿着适当，及时就医。使用退烧药需按医生建议，注意副作用，避免同时使用多种，不用成人退烧药。
1.观察宝宝的状态：首先，需要观察宝宝的精神状态、呼吸频率、心跳等生命体征是否正常。如果宝宝状态良好，可以先在家中进行护理。
2.给宝宝多喝水：发烧会导致宝宝体内水分流失，因此需要给宝宝多喝水，以保持身体水分充足。
3.物理降温：可以使用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助宝宝散热。也可以使用退热贴等物理降温方法。
4.注意穿着：不要给宝宝穿过多的衣服或盖太厚的被子，以免影响散热。
5.及时就医：如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医。
需要注意的是，对于3岁以下的儿童，特别是6个月以下的婴儿，发烧可能是严重疾病的信号，如肺炎、脑膜炎等。因此，如果宝宝出现发烧症状，建议及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
此外，在给宝宝使用退烧药时，需要注意以下几点：
1.按照医生的建议使用退烧药：不要自行给宝宝使用退烧药，应按照医生的建议使用合适的退烧药，并严格按照剂量使用。
2.注意药物的副作用：退烧药可能会引起一些副作用，如皮疹、过敏等。如果宝宝出现这些症状，应及时就医。
3.避免同时使用多种退烧药：不要同时使用多种退烧药，以免药物之间相互作用，引起不良反应。
4.注意药物的时效：退烧药的时效一般为4-6小时，因此需要按照时效给宝宝再次服用退烧药。
5.不要使用成人退烧药：成人退烧药的剂量和成分可能不适合儿童使用，因此不要给宝宝使用成人退烧药。
总之，当宝宝三岁发烧到38.5°C时，家长可以先采取一些物理降温措施，并注意观察宝宝的状态。如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。在给宝宝使用退烧药时，需要注意药物的剂量、时效和副作用，并按照医生的建议使用。同时，家长还应注意给宝宝多喝水，保持室内通风，避免带宝宝去人员密集的场所。
