孩子发烧时手脚凉身上热，可能是体温上升期，可采取以下措施：观察体温、保持适宜环境、多喝水、物理降温、注意精神状态，如持续发烧或有异常及时就医，不同年龄段孩子发烧处理方法不同，使用退烧药需按说明并观察反应。
1.观察体温：使用体温计测量孩子的体温，密切关注体温变化。如果体温超过38.5℃，可以考虑使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。但在使用退烧药之前，最好先咨询医生的建议。
2.保持适宜的环境温度：孩子发烧时，不要给孩子穿过多的衣物或包裹过严，以免影响散热。保持室内温度适宜，通风良好。
3.多喝水：发烧会导致孩子体内水分流失，多喝水可以帮助补充水分，防止脱水。可以给孩子喝适量的温开水或口服补液盐溶液。
4.物理降温：可以采用一些物理降温方法，如温水擦浴、使用退热贴等。但要注意避免过度降温，尤其是对于低龄儿童。
5.注意孩子的精神状态：如果孩子发烧后精神状态良好，可以在家观察。但如果孩子精神萎靡、哭闹不止或出现其他异常症状，应及时就医。
6.就医：如果孩子发烧持续时间较长、体温较高、出现其他严重症状或有基础疾病，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，不同年龄段的孩子发烧处理方法可能有所不同。对于3个月以下的婴儿，一旦出现发烧，应及时就医。此外，在给孩子使用退烧药时，要严格按照说明书的剂量使用，不要自行增加剂量。同时，要注意观察孩子的反应，如有异常应及时就医。如果对孩子的发烧情况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。
