护理慢性肾功能衰竭的方法主要包括饮食护理、日常活动与休息、预防感染、心理护理、定期监测与用药管理等。
1、饮食护理
慢性肾功能衰竭患者需严格限制蛋白质摄入量,每日0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白,避免高磷食物(如动物内脏、坚果)和高钾食物(如香蕉、橙子)。同时需低盐饮食,每日食盐摄入不超过3g,控制水分摄入量,根据尿量调整饮水量,防止水肿和心力衰竭。
2、日常活动与休息
患者需保证充足休息,避免过度劳累,病情较重者应卧床休息。可进行适当低强度运动,如室内散步、太极等,以增强体质,但需避免受凉和感染。运动量以不感到疲劳为宜,维持BMI在18.5-23.9区间。
3、预防感染
患者免疫力较低,易发生呼吸道感染、肠道感染及皮肤感染等。需注意保暖,避免感冒,保持皮肤清洁,定期翻身以预防压疮。饮食需清洁卫生,避免不洁食物引发呕吐、腹泻,加重病情。
4、心理护理
患者常因病情迁延出现焦虑、抑郁等情绪,需加强心理支持。可通过健康宣教、病友交流等方式减轻恐惧心理,增强治疗信心。家属应给予情感支持,护士需密切观察情绪变化,必要时进行专业干预。
5、定期监测与用药管理
患者需遵医嘱规律服药,定期复查血常规、尿常规、肾功能等指标,每月至少一次,每三个月复查胸片和甲状旁腺激素。注意药物副作用,如贫血、电解质紊乱等,及时调整治疗方案。避免使用肾毒性药物,如某些止痛药和抗生素。
若出现尿量骤减、全身浮肿、胸闷气促、意识障碍或严重贫血等症状,需立即就医,避免病情恶化。