急性肾功能衰竭诊断标准是什么

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭少尿期水代谢紊乱的主要表现是什么

急性肾功能衰竭少尿期水代谢紊乱的主要表现为水潴留、稀释性低钠血症和水中毒。 水潴留是急性肾功能衰竭少尿期的常见问题。由于肾脏排水功能下降，导致体内水分潴留，引起水肿、高血压、心力衰竭等并发症。 稀释性低钠血症则是由于水潴留导致的血液稀释，血钠浓度降低。患者可能出现恶心、呕吐、头痛、抽搐等症状。 水中毒是更为严重的情况，由于水潴留过多，导致细胞内水肿，可出现意识障碍、惊厥、甚至昏迷。 针对这些问题，治疗方法包括严格控制入水量、使用利尿剂促进水分排出、纠正电解质紊乱等。同时，对于高危人群，如老年人、心血管疾病患者等，应更加密切监测水代谢情况，及时调整治疗方案。 需要注意的是，急性肾功能衰竭少尿期水代谢紊乱的处理需要综合考虑患者的具体情况，包括肾功能、水电解质平衡等。在治疗过程中，密切监测生命体征和相关指标的变化，及时调整治疗措施，以保障患者的安全和康复。如果对水代谢紊乱的处理存在疑问，应及时咨询医生，遵循医生的建议进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭每日蛋白质摄入量应为多少

急性肾功能衰竭一般是指急性肾损伤，患者蛋白质摄入量应限制在0.8g/（kg.d）。 急性肾损伤是由于多种原因导致肾功能急速下降的疾病，患者在饮食方面要严格控制蛋白质的摄入，应避免吃高蛋白的食物，如肉类、鱼类、奶制品等，并且应适量控制膳食纤维和钾盐的摄入，以防加重肾脏负担。一般建议蛋白质摄入量控制在0.8g/（kg.d）。具体的摄入量需要由专业医生根据患者的个体情况决定，以确保蛋白质的摄入量合理。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭指的是什么

急性肾功能衰竭是指由各种原因导致的肾功能急剧下降，引起体内代谢废物排泄障碍的一种疾病。 急性肾功能衰竭的发病机制主要是由于肾脏血流灌注不足、肾脏毒性物质损伤、肾脏炎症、遗传因素等导致的。急性肾功能衰竭的症状主要包括少尿、血尿、水肿、高血压等。除此之外，患者还可能会出现恶心、呕吐、乏力、贫血、高钾血症等症状。 在诊断急性肾功能衰竭时，需要对患者的病史、体格检查和实验室检查进行综合分析，以便做出准确的诊断。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭最常见的并发症

急性肾功能衰竭一般指急性肾损伤，临床上不存在急性肾损伤最常见的并发症的具体说明，但可能会出现贫血、高钾血症、高血压等并发症。 1.贫血 由于肾脏功能受损严重，导致红细胞生成减少或破坏增加，引发贫血。 2.高钾血症 急性肾损伤患者因肾脏功能异常，导致肾脏无法排除体内过多的钾元素，易引起高钾血症。 3.高血压 患者因肾脏功能出现障碍，造成体内液体潴留和电解质紊乱，进而引发高血压。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

妊娠期急性肾功能衰竭的检查项目有哪些

妊娠期急性肾功能衰竭的检查项目通常包括超声检查、尿蛋白定量、尿素氮检查等，详细分析如下： 1.超声检查 孕妇可以前往医院进行超声检查，能够了解肾脏结构，判断肾脏损伤程度。 2.尿蛋白定量 孕妇可进行尿蛋白定量检查，根据24小时内尿液中蛋白质的总量，评估肾小球滤过率的损害程度。 3.尿素氮检查 孕妇可以去肾内科进行尿素氮检查，根据尿素氮的水平，评估肾脏功能。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭临床表现

急性肾功能衰竭一般是指急性肾损伤，临床表现包括水肿、排尿异常、其他症状等。 1、水肿 急性肾损伤会影响肾脏正常功能，导致身体无法顺利进行新陈代谢，使多余的水分无法排出，所以容易出现下肢水肿的症状。 2、排尿异常 急性肾损伤可导致肾功能减退，初期可能表现为排尿减少，疾病进展后会造成完全不排尿。 3、其他症状 如果急性肾损伤没有得到及时处理，患者还可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、无力、皮肤瘙痒、体重增加等症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭一般指急性肾损伤。 急性肾损伤主要与肾前性-肾灌注压降低、肾性-血管性病变、肾性-肾小球或肾小管-间质病变、肾后性-尿路梗阻等因素有关，患者表现为排尿减少、尿中带血、浮肿、呕吐、无力等症状，可遵医嘱使用呋塞米、葡萄糖、碳酸氢钠等药物进行治疗，能够维持机体内环境稳定，从而改善病情。重症患者需通过肾移植手术进行治疗。 急性肾功能衰竭患者日常需注意多休息，避免过度劳累。饮食上需限制钠、钾、磷的摄入，以免加重肾脏负担，注意戒烟戒酒。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

全心衰竭的临床表现是什么

全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现，具体如下： 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症，常常出现咳嗽，通常为干咳，严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少，会导致脑部血液供应不足，出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足，会导致肾功能受损，引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况，需要及时到医院采取系统化检查治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的晚期症状有哪些

心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭，晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状，可能会端坐呼吸，伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血，可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰的病因

急性左心衰即急性左心衰竭，常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时，心脏的负荷会加重，长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞，大块的血栓会阻塞肺血管，导致心排血量急剧下降，引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等，容易影响左心室射血功能，可能会导致急性左心衰竭。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰和右心衰的区别

左心衰和右心衰分别有不同典型症状，左心衰典型症状是肺循环淤血，比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血，就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位，比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病，需要及时就医治疗，否则会引发严重后果，危及生命。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心衰指标BNP是什么

心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽，是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候，会发现这个指标有明显的升高。在心力衰竭患者的治疗过程中，也非常依赖于这个指标，这个指标的变化情况，会提示其治疗效果，心衰是否得到了有效的控制，还是心力衰竭有发生恶化的风险。因此，脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定，都是非常重要的标准，往往对一些呼吸困难的患者，需要借助BNP，也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起，还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难，而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据，是非常好的参考指标。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭患者可以锻炼吗

心力衰竭的患者康复锻炼实际上非常重要，也是必要的。但是对于心力衰竭的患者，锻炼时机、锻炼强度、锻炼的方式都是有非常重要的讲究，也就是应该在合理的时间去给予患者相应的锻炼方式，比如患者的心功能不稳定，肯定不能让患者进行锻炼，在心功能得到很好的纠正和稳定后，需要根据患者的情况，选择有效的合理的锻炼强度和锻炼方式，有助于心功能的恢复，对于远期的改善是非常重要的。总体来说，对于心力衰竭的患者需要量力而行，逐步进行有效锻炼，其中能否耐受是非常关键的评价指标，在锻炼的过程中需要去严密地监测血压、心跳的情况，了解锻炼强度对患者是否适宜。

王岩 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

引起儿童急性肾功能衰竭原因

儿童急性肾功能衰竭，他的诊断标准是48小时血肌酐升高的绝对值大于26.5个umol/L或者是血肌酐较原水平升高大于50%-99%、或者尿量减少时间超过了八个小时，也就是每公斤每小时的尿量小于0.5毫升就可以诊断急性肾功能衰竭了。引起急性肾功能衰竭的有肾前性的原因，也就是有效循环血量的降低；还有肾性的原因由肾实质破坏所导致的肾功能下降；还有肾后性的各种原因导致的泌尿道的梗阻引起的急性肾损伤，都可以出现急性肾功能衰竭的情况。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能治好吗?

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰影响体循环还是肺循环

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。