手心起小红点伴瘙痒可能是湿疹、手癣、汗疱疹、接触性皮炎等，也可能是疥疮、药物疹或其他疾病引起。具体原因需就医检查后确定，治疗方法包括避免刺激、使用药物（如糖皮质激素、抗组胺药、抗真菌药等）。治疗应在医生指导下进行，同时要注意个人卫生，避免搔抓。
手心起了很多小红点并伴有瘙痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手心出现小红点、瘙痒。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。建议避免接触过敏原，保持皮肤清洁，使用温和的护肤品。可以外用糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松乳膏）或润肤剂，严重时可口服抗组胺药（如氯雷他定）。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的，常伴有水疱、脱屑和瘙痒。可通过接触患者或患病动物而感染。需要使用抗真菌药物治疗，如外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重时可口服抗真菌药（如伊曲康唑）。同时要注意个人卫生，勤洗手，避免与他人共用毛巾、手套等。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、足底的水疱性皮肤病，常伴有瘙痒。病因尚不明确，可能与过敏、精神紧张、多汗等因素有关。治疗上可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。要注意保持手足干燥，避免过度劳累和精神紧张。
4.接触性皮炎：接触某些化学物质、植物或金属等可能导致手心过敏，出现小红点和瘙痒。应避免接触过敏原，局部冷敷，外用糖皮质激素软膏。严重者可口服抗组胺药或糖皮质激素。
5.其他原因：手心起小红点还可能与疥疮、药物疹、系统性疾病等有关。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取适当的治疗措施。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体诊断需要根据症状、体征和实验室检查结果来确定。在治疗过程中，应避免搔抓，以免加重症状和感染。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免过度刺激和摩擦。如果症状严重或伴有其他不适，应及时就医。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下使用药物治疗。
