钙化性肌腱炎的症状

钙化性肌腱炎主要有疼痛、肿胀、功能受限等症状，且对不同人群有特殊注意事项。初期疼痛呈间歇性，活动时出现，劳累后加重，休息缓解；进展期转为持续性且加剧，夜间常痛醒。发生部位会肿胀，程度与病情相关。还会导致关节活动范围减小、肌肉力量减弱。老年人要注重休息，选择温和康复锻炼方式，告知病史；儿童和青少年优先非药物治疗，避免异常姿势，适度活动；运动员和体力劳动者治疗期间调整强度，康复后做好预防；女性生理期注意保暖热敷，孕期谨慎治疗，控制体重。

一、疼痛

1.初期症状：钙化性肌腱炎早期，疼痛往往呈间歇性，多在活动相关关节时出现。例如，肩部钙化性肌腱炎患者在手臂外展、上举等动作时，会感到肩部深处的隐痛，且这种疼痛通常在劳累后加重，休息后有所缓解。这是因为活动时，钙化部位的肌腱与周围组织产生摩擦，刺激神经引发疼痛。

2.进展期症状：随着病情发展，疼痛会逐渐转为持续性。疼痛程度也会加剧，甚至在夜间休息时也会因疼痛而影响睡眠。以肩部钙化性肌腱炎为例，患者常描述夜间被痛醒，严重影响生活质量。这是由于炎症反应加重，钙化灶对周围组织的压迫和刺激更为明显，导致疼痛持续且剧烈。

二、肿胀

1.局部肿胀表现：钙化性肌腱炎发生部位会出现不同程度的肿胀。以手腕部钙化性肌腱炎为例，可观察到手腕背侧或掌侧局部隆起，皮肤表面可能略有发红。这是因为炎症刺激导致局部血管扩张，液体渗出到组织间隙，进而引起肿胀。

2.肿胀程度差异：肿胀程度与病情严重程度相关。轻度患者可能仅表现为轻微的软组织增厚，需仔细触摸或与对侧肢体对比才能察觉；而重度患者肿胀明显，可能伴有局部皮温升高，这是由于炎症反应强烈，大量炎性介质释放，进一步加重了局部的充血和水肿。

三、功能受限

1.关节活动范围减小：因疼痛和肿胀，相应关节的活动范围会受到明显限制。如肩部钙化性肌腱炎，患者手臂外展可能无法达到正常的180°，上举也会受限，难以完成梳头、穿衣等日常动作；髋关节钙化性肌腱炎患者，会出现下肢屈伸、内收、外展等活动幅度减小，影响行走和下蹲等动作。这是因为疼痛会使患者主动限制关节活动，同时肿胀也会阻碍关节的正常运动。

2.肌肉力量减弱：长期的疼痛和活动受限，会导致相应部位的肌肉出现废用性萎缩，进而肌肉力量减弱。例如，肩部钙化性肌腱炎若持续时间较长，三角肌等肩部周围肌肉会逐渐萎缩，患者提重物时会感到明显无力。这是因为肌肉长期得不到有效锻炼，肌纤维逐渐变细，肌肉体积减小，从而导致力量下降。

四、特殊人群的温馨提示

1.老年人：老年人身体机能下降，骨骼和肌腱的修复能力较弱。一旦确诊钙化性肌腱炎，应更加注重休息，避免过度活动加重损伤。在进行康复锻炼时，要选择较为温和的方式，如慢走、关节的小幅度活动等，且锻炼强度要循序渐进。这是因为老年人骨质相对疏松，过度用力可能引发骨折等并发症。同时，老年人常伴有多种基础疾病，在治疗钙化性肌腱炎时，要告知医生自己的病史，以便医生综合考虑治疗方案，避免药物之间的相互作用。

2.儿童和青少年：儿童和青少年正处于生长发育阶段，出现钙化性肌腱炎相对较少，但一旦发生，要及时就医。治疗过程中，应优先选择非药物治疗方法，如物理治疗等。尽量避免使用可能影响生长发育的药物。同时，家长要关注孩子的日常活动，避免孩子因疼痛而产生异常的姿势或动作习惯，影响骨骼和关节的正常发育。在康复期间，鼓励孩子进行适度的活动，促进肌腱和关节功能的恢复，但要避免剧烈运动，防止损伤加重。

3.运动员和体力劳动者：这类人群由于日常活动对肌腱的使用频率和强度较高，患钙化性肌腱炎的风险相对较大。一旦患病，在治疗期间应适当调整工作或训练强度，避免过早恢复高强度活动。在康复后，也应注意做好预防措施，如运动前充分热身，运动后进行拉伸放松，合理安排训练和工作时间，避免肌腱过度疲劳。同时，可适当补充富含蛋白质和维生素的食物，促进肌腱的修复和健康。

4.女性：女性在生理期和孕期，身体激素水平会发生变化，可能影响炎症的反应程度。生理期时，疼痛可能会因激素波动而有所加重，此时要注意保暖，可适当进行热敷缓解疼痛，但要避免用力按摩肿胀部位。孕期女性若患钙化性肌腱炎，治疗时要格外谨慎，避免使用对胎儿有潜在危害的药物和治疗方法。建议优先采用保守的物理治疗，如热敷、按摩（手法要轻柔）等，缓解症状。同时，孕期女性体重增加，会加重关节和肌腱的负担，要注意控制体重增长速度，避免因体重过快增加而加重病情。