小孩发烧38.4度严重吗

小孩发烧38.4°C是否严重不能一概而论，需综合考虑年龄、精神状态、伴随症状等因素。一般来说，可先在家观察，采取物理降温措施；但3个月以内婴儿、年龄较小或有其他异常情况的小孩，可能需要及时就医。

对于3个月以内的婴儿，发烧无论体温高低，都应及时就医。因为小婴儿的免疫系统发育不完善，感染后容易迅速进展，出现严重的并发症。

对于3个月以上的小孩，如果发烧体温达到38.4°C，同时伴有精神萎靡、嗜睡、哭闹不安、呼吸急促、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，可能意味着病情比较严重，需要及时就医。此外，如果小孩有热性惊厥史，或者存在免疫缺陷、先天性心脏病等基础疾病，发烧也可能提示病情比较严重，需要密切观察。

在家庭护理方面，可以采取以下措施：

物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。但要注意避免过度保暖，保持室内空气流通。

补充水分：发烧会导致身体水分流失，要及时给小孩补充水分，可以多喝水或口服补液盐。

注意观察：密切观察小孩的体温变化、精神状态、呼吸频率等，如有异常应及时就医。

避免捂汗：不要给小孩穿过多的衣服或盖太厚的被子，以免影响散热。

需要注意的是，不建议家长自行给小孩使用退烧药，尤其是3个月以内的婴儿。如果需要使用退烧药，应在医生的指导下使用，并严格按照剂量和使用方法使用。

总之，小孩发烧38.4°C是否严重需要具体情况具体分析，如果家长无法判断或小孩的症状持续不缓解，应及时就医。同时，要注意保持小孩的营养和水分摄入，让其充分休息，有助于身体恢复。