宝宝发烧39度通常需吃退烧药，因高热可能引发不适甚至热性惊厥。儿童常用退烧药有适用于3个月以上宝宝的对乙酰氨基酚和适用于6个月以上宝宝的布洛芬。使用前要明确宝宝年龄和病史，像3个月以下、早产儿、低体重儿不建议自行用药，有肝肾功能不全、胃肠道溃疡等病史用药需谨慎。同时可优先采取物理降温、补充水分等非药物降温措施。有癫痫病史宝宝除用药外要密切观察症状，反复发热或持续高热不退超24小时应及时就医。
一、宝宝发烧39度通常是需要吃退烧药的
宝宝体温达到39度，属于高热状态。持续的高热可能会引发宝宝身体的一系列不适，甚至可能导致热性惊厥等不良后果，尤其是对于既往有热性惊厥病史的宝宝，发生惊厥的风险更高。及时使用退烧药，有助于降低体温，缓解宝宝的不适症状，提高舒适度。
二、儿童常用退烧药
1.对乙酰氨基酚：适用于3个月以上的宝宝，它具有起效快、副作用相对较小的特点。能有效降低体温，缓解因发热引起的不适。
2.布洛芬：一般适用于6个月以上的宝宝。布洛芬降温作用相对较强，持续时间也较长，能较好地控制高热。
三、使用退烧药前的注意事项
1.明确宝宝年龄：不同年龄段适用的退烧药及剂型有所不同，如3个月以下宝宝发热，不建议自行使用退烧药，应及时就医，由医生评估和处理。
2.确认宝宝病史：若宝宝有肝肾功能不全、对某些药物过敏等病史，使用退烧药时需格外谨慎。比如对乙酰氨基酚主要经肝脏代谢，肝功能不好的宝宝使用时需密切监测肝功能；布洛芬可能对胃肠道有一定刺激，有胃肠道溃疡病史的宝宝使用时需权衡利弊。
四、优先考虑非药物降温措施
1.物理降温：在使用退烧药前或同时，可采用物理降温方法辅助降温。如用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量；也可给宝宝适当减少衣物，利于散热，但要避免直接吹风。
2.补充水分：发烧时宝宝体内水分散失增加，易出现脱水。鼓励宝宝多喝水，既能补充水分，也有助于通过排尿散热，促进体温下降。
五、特殊人群温馨提示
1.对于早产儿或低体重儿：因其体温调节中枢发育不完善，对退烧药的代谢和耐受能力较差，即使体温达到39度，也不建议自行用药，应立即就医，在医生的密切监护下进行处理。
2.有癫痫病史的宝宝：高热可能诱发癫痫发作，当体温达到39度时，除及时使用退烧药外，家长要密切观察宝宝有无抽搐、意识改变等症状，一旦出现异常，应立即就医。
3.反复发热的宝宝：如果宝宝使用退烧药后体温下降，但又很快反复升高，或持续高热不退超过24小时，建议及时就医，进一步明确发热原因，针对病因进行治疗，避免延误病情。
