小孩脚肿了通常需考虑以下这些情况：一、脚有外伤，像扭伤、挫伤等会引发肿胀；二、下肢有过敏性紫癜，或是过敏导致荨麻疹、神经血管性水肿等可致脚肿；三、经胃肠道蛋白丢失或严重肝功能损伤等使白蛋白低下会出现脚肿；四、肾脏疾病，比如肾病综合征可引起脚肿；五、蚊虫叮咬可致脚的局部肿胀，通常还伴有红肿、瘙痒。
一、当脚存在外伤时，例如扭伤或挫伤。扭伤是指关节过猛扭转，超出了正常活动范围，导致周围软组织损伤。挫伤则是因直接撞击等造成的局部软组织损伤。这些外伤情况都可能导致脚部出现肿胀、疼痛等表现。
二、如果孩子有下肢的过敏性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，会引起皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状，也可能伴有脚部肿胀。或者是因过敏引发荨麻疹或神经血管性水肿，这些过敏反应也能让脚肿起来。
三、孩子若有经胃肠道蛋白丢失的情况，比如某些肠道疾病导致蛋白大量流失，或者有严重的肝功能损伤，影响了白蛋白的合成，当白蛋白水平低下时，就容易出现身体低垂部位的水肿，其中就包括脚部。
四、肾脏方面的疾病，像肾病综合征。肾病综合征会导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等一系列症状，其中的水肿就常表现在脚部。
五、蚊虫的叮咬会使脚部局部发生肿胀，一般除了肿胀，还会伴有明显的红肿和瘙痒感。
总之，小孩脚肿的原因较为多样，需要仔细观察和分析具体情况，以便能准确判断并采取相应的措施。
