创伤性膈疝不能手术怎么办

来源:民福康

对于创伤性膈疝不能手术的情况,主要采取非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、静脉营养支持、抗感染治疗等,同时进行密切监测。此外,还可采用胸腔闭式引流、对症治疗等方法,治疗过程需要多学科团队协作,并进行后续治疗和随访。

1.非手术治疗:

禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道充气,缓解胃肠道压力。

静脉营养支持:给予患者足够的营养支持,包括静脉输注葡萄糖、氨基酸和脂肪乳等。

抗感染治疗:根据医生的建议,使用抗生素预防或治疗感染。

密切监测:密切监测患者的生命体征、血气分析等指标,以及腹部症状和体征的变化。

2.其他治疗方法:

胸腔闭式引流:对于有胸腔积液或气胸的患者,可进行胸腔闭式引流,排出胸腔内的气体和液体。

对症治疗:根据患者的具体症状,如疼痛、呼吸困难等,给予相应的对症治疗。

3.多学科团队协作:

创伤性膈疝的治疗需要多学科团队的协作,包括外科医生、麻醉师、重症监护医生等。

团队成员会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

4.后续治疗和随访:

患者在出院后需要进行定期随访,包括复查腹部超声、CT等检查,以及评估恢复情况。

如有异常情况,应及时就医并接受进一步治疗。

需要注意的是,对于创伤性膈疝不能手术的患者,治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括年龄、健康状况、疝的严重程度等因素。在治疗过程中,患者和家属应积极配合医生的治疗,遵循医生的建议进行护理和康复。

对于儿童患者,由于其生理特点和疾病情况可能与成人有所不同,治疗方案应更加谨慎。儿科医生或儿童外科医生会根据儿童患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切关注其生长发育和康复情况。

此外,每个患者的情况都是独特的,因此最好在医生的指导下进行治疗。如果对治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

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膈疝
膈疝是一种腹腔内或腹膜腔后的脏器和结构通过膈肌进入胸腔内的疾病,可能是由于先天性膈肌发育不良、过度肥胖、胸部损伤等原因引起,包括先天性膈疝、食管裂孔疝、创伤性膈疝等,患者可有胸闷胸痛、呼吸困难、腹部不适等症状。
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隔疝是怎么引起的
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
引起隔疝的原因通常包括年纪比较大、先天性发育不良、外伤等,具体分析如下: 1.年纪比较大 人体随着年龄的增长会导致膈肌力量减弱,若患者出现便秘导致腹内压升高时,便容易导致膈疝。 2.先天性发育不良 若患者先天性发育不良可能会导致横膈膜发生损伤,或者腹腔出现裂口,导致器官容易脱出,从而引起膈疝。 3.
膈疝微创手术风险大吗?
李军成 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
膈疝微创手术风险一般不大。 膈疝指腹腔内的脏器、结构经膈肌缺损进入到胸腔内的一种疾病,由于和传统的开胸膈疝修补术、开腹膈疝修补术相比,膈疝微创手术既容易让胸腔里的脏器重新移入腹腔,并且对患者呼吸造成的干扰较小,手术过程中术野暴露清楚,方便操作,还具有疼痛较轻、切口较小、术后并发症相对较少等优点。所以
新生儿先天性膈疝怎么办
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
先天性膈疝是严重的先天性疾病,产前超声检查是重要诊断手段,手术是主要治疗方法,术后护理和长期随访很关键。 先天性膈疝是一种严重的先天性疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于先天性膈疝的一些重要信息: 1.诊断:产前超声检查是发现先天性膈疝的重要手段。一旦怀疑胎儿有先天性膈疝,应及时进行进一步的检查,如
新生儿膈疝是一种什么病
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿膈疝是一种因先天发育不良导致腹腔脏器通过膈肌进入胸腔的疾病。 胎儿在子宫内发育阶段,膈肌发育不良,导致膈肌处部分组织未闭合完全,出现了裂孔或缺损,患儿哭闹时腹腔内压力增加,脏器可通过裂孔或缺损处进入胸腔,称为新生儿膈疝。 新生儿膈疝可导致患儿出现食欲下降、哭闹、呕吐、睡眠障碍等症状,可通过外科
宝宝膈疝是什么病
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝膈疝是一种由于腹腔内或腹膜腔后脏器通过膈肌裂孔进入胸腔所引起的病理状态。 宝宝发生膈疝,多由于先天性发育异常所致,其主要原因在于部分膈肌发育不全或胸腹膜存在缺损,一旦腹内压增高,腹腔内脏器便可经此缺损进入胸腔,形成膈疝。若是膈疝面积较小,宝宝可无症状,但如果膈疝面积较大,则可造成恶心、呕吐、发绀
宝宝膈疝是啥病
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝膈疝是一种腹腔脏器通过膈肌进入胸腔引起的疾病。 隔疝多是因先天发育不良、胸腹压力差异以及胸部损伤等原因引起的,腹腔内的脏器通过膈肌裂孔或缺损处进入胸腔,患儿可出现恶心、胸痛、嗳气、呼吸困难等症状。 膈疝可采取隔疝修补术来修复破损的膈肌,从而使机体各个脏器恢复至正常的功能位,避免疝块频繁脱出引起嵌
膈疝是什么意思?
李军成 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
膈疝是指腹腔内脏器和结构,通过膈肌进入胸腔内。 膈疝的类型较多,包括先天性膈疝、食管裂孔疝、创伤性膈疝等,病因各不相同,如膈肌发育不全、慢性食管炎、胸腹部穿通伤等。在上述病因造成膈肌裂孔后,腹腔内或腹膜后脏器可通过裂孔进入胸腔内,形成膈疝。患者可出现气促、胸痛、呼吸困难等症状。 患者可以通过X线检查
什么原因会导致膈疝
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
膈疝考虑是先天性因素、创伤性因素以及疾病因素等所致。 1、先天性因素 部分膈肌发育不全或缺损,以及因为胸腹膜未完全闭合遗留大小不等的缺损等,腹腔压力升高后都会引起先天性膈疝。 2、创伤性因素 胸腹部受到直接穿透伤或挤压伤等,导致膈肌破裂,就会使腹腔内的脏器疝入胸腔,引起膈疝。 3、疾病因素 慢性食管
膈疝手术大吗
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般认为膈疝手术是大手术。 膈疝手术的主要方法是膈疝修补术,由于膈疝位于胸膜腔以及腹腔之间,进行手术有不同的入路,包括经胸入路、经腹入路等,手术范围相对较大。并且手术对于胸腔、腹腔有一定损伤,还会影响呼吸系统、循环系统,此外术中可能有麻醉药物过敏、出血等并发症的风险,有一定危险性,所以通常认为膈疝手
胸骨后膈疝是什么病?
李军成 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胸骨后膈疝一般指先天性胸骨后膈疝,就是指腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区。 新生儿期即可发病,也有部分患者成年后才会发病,且多发于右侧胸腔,患者可出现呼吸系统以及消化系统症状,少部分患者可出现肠管嵌顿,引起肠道出血、肠管坏死,还可引起胸腹腔感染。 确诊先天性胸骨后膈疝后需及时在医生指导下对症治疗,
先天性膈疝怎样进行产前治疗
钟微 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性膈疝,如果在产前诊断,通过产前B超、磁共振对膈疝进行严重程度分级,只有定义为重度或极重度先天性隔疝,同时排除染色体核型异常,有必要进行胎儿宫内干预。主要是胎儿镜下气管球囊阻塞术,需要在孕中期,大概在30周前进行,操作是微创手术,术后胎儿先天性膈疝肺发育有可能得到更好发育。
下一个宝宝会不会有先天性膈疝这种情况
钟微 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性膈疝实际上是发育畸形,在人群中呈散发病例,只有很少部分先天性膈疝与基因有关,80%到90%先天性膈疝与基因、遗传性等因素没有关系。即使第一胎宝宝是先天性膈疝,第二胎宝宝患有先天性膈疝几率非常低,跟正常人群一样,不用担心第二胎宝宝是否有遗传性膈疝担忧。目前国内和国际病例报道,家族性先天性膈疝病例非常罕见。
先天性膈疝会不会自行修复
钟微 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
一旦诊断为先天性膈疝,通过2到3次B超以及磁共振辅助,确诊为先天性膈疝,诊断非常明确,先天性膈疝膈肌存在缺损,所以无法自行愈合。需要通过外科手术修补达到痊愈目的,一旦诊断为先天性膈疝,需要去专业医院或治疗团队进行咨询,进行全面检查,制定后续治疗手段,不可以期待自行愈合。强烈推荐一旦诊断为先天性膈疝,建议患者尽快完善各项产前检查,如果不能完
新生儿先天性膈疝是怎么回事
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
新生儿先天性膈疝是指由于出生时膈肌发育不良,造成膈肌闭合不全或存在缺损。部分腹部的脏器通过缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病。新生儿先天性膈疝主要症状是呼吸困难、气促、紫绀、咳嗽、气喘等,还有患者会出现呕吐、呕血、便血、吞咽困难等症状。新生儿先天性膈疝一旦确诊,尽量及早进行手术治疗。
先天性膈疝怎么治
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性膈疝是指在膈肌的发育过程中,如胚胎时的裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,就形成了先天性膈疝,先天性膈疝一旦确诊,大多数都是需要手术治疗。手术的方式有两种,一种是进胸和一种是进腹。这两种方法各有优缺点,主要目的是将疝内容物回纳,然后修补膈肌的破损或者是隔肌的薄弱处,使其恢复到正常的生理状态。
手术后膈疝是怎么引起的
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
手术后膈疝是指经过膈肌的手术,因手术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器突入胸腔并发的疝,多发生于食管癌或贲门癌切除术后。膈疝可以发生在手术后的早期或晚期,病人可以无症状或出现呼吸困难、肠梗阻、发热、胸痛、少量胃肠出血等。引起手术后膈疝的主要原因包括负压增大、肥胖以及手术后病人长期进食受限、机体营养状况差,或者手术以后组织修复愈合能力不
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