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先天性膈疝怎样进行产前治疗

视频内容

先天性膈疝,如果在产前诊断,通过产前B超、磁共振对膈疝进行严重程度分级,只有定义为重度或极重度先天性隔疝,同时排除染色体核型异常,有必要进行胎儿宫内干预。

主要是胎儿镜下气管球囊阻塞术,需要在孕中期,大概在30周前进行,操作是微创手术,术后胎儿先天性膈疝肺发育有可能得到更好发育。

发布于 2020-07-18   浏览3.19万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
16周胎儿隔离肺和膈疝怎么办
16周胎儿隔离肺和膈疝,需综合评估胎儿情况,决定是否继续妊娠。 16周胎儿隔离肺和膈疝,需综合评估胎儿情况,决定是否继续妊娠。 若隔离肺和膈疝不严重,不影响胎儿的生长发育和生命健康,可在医生的指导下继续妊娠,并定期进行产前检查,密切关注胎儿的发育情况。若隔离肺和膈疝严重,可能会影响胎儿的呼吸和循环功能,导致胎儿发育不良、早产、甚至死亡,此时需及时终止妊娠,以免对孕妇的身体造成更大的伤害。 此外,孕妇在孕期应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心情,均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,预防感染和其他并发症的发生。 总之,16周胎儿隔离肺和膈疝的处理需要综合考虑多方面因素,建议孕妇在医生的指导下进行决策。同时,孕妇和家属也应保持理性和冷静,积极配合医生的治疗和护理,共同期待宝宝的健康出生。
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胎儿膈疝为什么不能要
胎儿膈疝是否能要,需要综合评估膈疝严重程度、其他胎儿异常、孕妇健康状况、胎儿生长发育及出生后治疗选择等因素,医生会提供个性化建议,尊重孕妇和家庭意愿。 胎儿膈疝是否能要,需要根据具体情况进行综合评估。以下是一些需要考虑的因素: 1.膈疝的严重程度:膈疝的严重程度会影响胎儿的健康和生存机会。较小的膈疝可能对胎儿的影响较小,但严重的膈疝可能导致器官移位、心脏和肺部发育异常等问题,增加出生后并发症和死亡的风险。 2.其他胎儿异常:除了膈疝外,还需要评估胎儿是否存在其他异常。其他严重的先天性畸形可能会影响胎儿的生存和健康。 3.孕妇的健康状况:孕妇的健康状况也会对决策产生影响。如果孕妇有其他健康问题或高危因素,如高血压、糖尿病等,可能会增加孕期并发症和胎儿风险。 4.胎儿的生长和发育:医生会通过超声检查评估胎儿的生长和发育情况,包括胎儿的体重、心率、器官结构等。如果胎儿的生长和发育受到明显影响,可能需要进一步考虑。 5.出生后的治疗选择:如果胎儿出生后需要手术或其他治疗,需要考虑孕妇和家庭的经济、心理和医疗资源等因素。 在面对胎儿膈疝的情况时,建议孕妇与医生进行详细的咨询和讨论。医生会根据具体情况提供个性化的建议和评估,并帮助孕妇做出决策。此外,一些医疗机构和专业组织也提供遗传咨询和产前诊断服务,孕妇可以寻求他们的帮助和支持。 需要强调的是,每个胎儿的情况都是独特的,医生会根据具体情况进行综合评估,并尊重孕妇和家庭的意愿。在做出决策之前,孕妇和家庭应该充分了解相关信息,并与医生进行深入的讨论,以做出最适合的选择。同时,孕妇应该保持积极的心态,接受医生的建议和支持,关注胎儿的健康和自身的健康。如果对胎儿的情况有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通。
刘江 主任医师
苍溪县中医医院 三甲
膈疝对胎儿有什么影响
膈疝对胎儿的影响主要包括心肺发育异常、消化系统问题、其他器官畸形、早产和低体重等,具体取决于疝入器官的类型和程度,严重的膈疝可能需要紧急手术干预。 膈疝对胎儿的影响主要包括以下几个方面: 1.心肺发育异常:膈疝会导致部分腹部器官疝入胸腔,压迫心肺,影响心肺的正常发育和功能。这可能导致胎儿出现呼吸困难、心脏功能不全等问题。 2.消化系统问题:膈疝可能会影响胎儿的消化系统,导致胃肠道梗阻、闭锁等畸形。这可能影响胎儿的营养吸收和生长发育。 3.其他器官畸形:膈疝还可能伴发其他器官的畸形,如肾脏、脾脏等的异常。 4.早产和低体重:胎儿在子宫内的生长环境受到影响,可能导致早产和低体重的发生。 5.生存率和预后:膈疝胎儿的生存率和预后取决于多种因素,如疝入器官的类型和程度、胎儿的其他合并畸形等。严重的膈疝可能需要紧急手术干预,但即使手术成功,也可能存在长期的并发症和后遗症。 对于孕妇来说,产前检查非常重要,可以帮助发现胎儿的膈疝问题。一旦确诊,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括密切监测胎儿的生长发育、手术治疗等。对于高危孕妇,如高龄产妇、有家族遗传病史者等,建议进行更详细的产前咨询和检查,以提高对胎儿畸形的早期发现和处理能力。 需要注意的是,膈疝的诊断和治疗需要专业的医生团队进行评估和决策。孕妇应积极配合医生的检查和治疗建议,同时保持良好的心态,为胎儿的健康提供良好的环境。如果对胎儿的健康有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更详细和个性化的建议。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿膈疝是什么意思
胎儿膈疝是一种先天性疾病,指胎儿的膈肌存在缺损,导致腹腔内的器官疝入胸腔,从而影响胎儿的正常发育。 胎儿膈疝的主要危害包括以下几个方面: 1.心肺发育异常:由于腹腔内的器官疝入胸腔,会压迫心肺,影响其正常发育和功能。 2.消化系统问题:胎儿膈疝可能导致胃肠道发育异常,影响营养物质的吸收和消化。 3.其他问题:胎儿膈疝还可能伴发其他先天性畸形,如心脏畸形、泌尿系统畸形等。 对于胎儿膈疝的诊断,主要依靠超声检查。在孕中期(18-24周)进行系统超声检查时,医生可以发现胎儿膈疝的存在。如果怀疑胎儿膈疝,需要进一步进行详细的超声检查和其他相关检查,以评估胎儿的病情和预后。 对于胎儿膈疝的治疗,取决于胎儿的病情严重程度和具体情况。一般来说,对于轻微的膈疝,可能会在出生后进行观察和治疗;对于严重的膈疝,可能需要在胎儿期进行手术干预。 如果孕妇在孕期发现胎儿膈疝,应及时咨询专业的产前诊断医生和小儿外科医生,了解胎儿的病情和治疗方案。同时,孕妇应保持良好的心态,积极配合医生的治疗和检查,以确保胎儿的健康。 需要注意的是,胎儿膈疝的治疗需要综合考虑多种因素,包括胎儿的孕周、病情严重程度、孕妇的身体状况等。因此,每个胎儿膈疝的病例都需要个体化的评估和治疗方案。如果对胎儿膈疝的诊断和治疗有任何疑问,应及时与医生沟通,以便做出明智的决策。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
膈疝与食管裂孔疝
膈疝与食管裂孔疝是两种不同的疾病,但都涉及到膈肌和食管的问题。以下是关于这两种疾病的一些信息: 1.什么是膈疝? 膈疝是指膈肌上的缺陷或破裂,导致腹腔内的器官疝入胸腔。这可能会影响呼吸功能和消化功能。 2.什么是食管裂孔疝? 食管裂孔疝是指胃或其他腹部器官通过食管裂孔疝入胸腔。这可能会导致胃酸反流、胸痛、消化不良等症状。 3.膈疝和食管裂孔疝的症状有哪些? 膈疝和食管裂孔疝的症状可能因病情的严重程度和疝入的器官不同而有所差异。常见症状包括: 胸痛 腹痛 消化不良 恶心 呕吐 呼吸困难 4.如何诊断膈疝和食管裂孔疝? 医生通常会通过以下方法进行诊断: 身体检查 X光检查 CT扫描 胃镜检查 5.膈疝和食管裂孔疝的治疗方法有哪些? 治疗方法取决于病情的严重程度。以下是一些常见的治疗方法: 保守治疗:对于症状较轻的患者,医生可能会建议采取保守治疗,如改变饮食习惯、服用药物等。 手术治疗:对于症状严重或保守治疗无效的患者,可能需要手术治疗。手术的目的是修复膈肌的缺陷或复位疝入的器官。 6.膈疝和食管裂孔疝的预后如何? 预后取决于多种因素,如病情的严重程度、治疗方法的选择等。一般来说,早期诊断和治疗可以提高预后。 7.特殊人群需要注意什么? 对于孕妇、老年人和患有其他疾病的患者,膈疝和食管裂孔疝的诊断和治疗可能需要特殊考虑。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,膈疝和食管裂孔疝是两种需要引起重视的疾病。如果出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
膈疝手术后右下肺少许炎症要怎么办
膈疝手术后右下肺少许炎症,需要采取以下措施: 1.一般治疗: 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。 饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以增强身体抵抗力。 2.药物治疗: 抗生素:根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,进行抗感染治疗。 祛痰药:如果患者有咳嗽、咳痰等症状,可使用祛痰药,帮助痰液咳出。 对症治疗:根据患者的具体情况,可使用止咳、平喘等药物。 3.氧疗:如果患者出现低氧血症,需要进行氧疗,以纠正缺氧状态。 4.定期复查:需要定期复查胸部X线或CT,了解肺部炎症的吸收情况。 5.其他治疗: 如果炎症较为严重,可能需要进行胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流,排出胸腔内的积液。 对于有呼吸困难等症状的患者,可能需要进行机械通气辅助治疗。 需要注意的是,以上治疗方案应根据患者的具体情况进行调整,建议在医生的指导下进行治疗。同时,患者在治疗期间应密切观察病情变化,如有异常应及时告知医生。对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,治疗方案可能会有所不同,需要根据具体情况进行调整。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝膈疝是什么病
宝宝膈疝是一种由于腹腔内或腹膜腔后脏器通过膈肌裂孔进入胸腔所引起的病理状态。 宝宝发生膈疝,多由于先天性发育异常所致,其主要原因在于部分膈肌发育不全或胸腹膜存在缺损,一旦腹内压增高,腹腔内脏器便可经此缺损进入胸腔,形成膈疝。若是膈疝面积较小,宝宝可无症状,但如果膈疝面积较大,则可造成恶心、呕吐、发绀等症状。宝宝膈疝的治疗方式以手术为主,但对于年龄较小者,应当待年龄稍大后进行手术,手术方式为膈疝修补术、先天性胸骨旁膈疝修补术等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿膈疝是一种什么病
新生儿膈疝是一种因先天发育不良导致腹腔脏器通过膈肌进入胸腔的疾病。 胎儿在子宫内发育阶段,膈肌发育不良,导致膈肌处部分组织未闭合完全,出现了裂孔或缺损,患儿哭闹时腹腔内压力增加,脏器可通过裂孔或缺损处进入胸腔,称为新生儿膈疝。 新生儿膈疝可导致患儿出现食欲下降、哭闹、呕吐、睡眠障碍等症状,可通过外科手术修复隔疝的缺损或隔疝上的裂孔,使腹腔脏器恢复至正常的功能位,从而改善不适。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿膈疝是什么病
胎儿膈疝指的是先天性膈疝,是指胚胎时期发育异常引起膈肌缺损畸形的先天性疾病。 可能与家族遗传、有害环境等因素共同作用有关,还可能由于孕妇产前接触香烟、酒精等有害物质而诱发该病,患儿可表现为阵发性呼吸困难、发绀、长期呕吐、咳嗽等症状,尤其在哭吵、吸奶和变换体位时会加重病情。 如果患儿病情较重,可考虑进行呼吸机辅助通气治疗,同时还需要采取胃肠减压、一氧化氮吸入等,必要时还需要手术治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿膈疝是什么病
婴儿膈疝一般是指婴儿腹腔脏器和结构通过膈肌进入其胸腔的疾病。 婴儿膈疝主要是由于其膈肌发育异常、腹腔压力过高、胸部出现损伤等原因引起的疾病,婴儿腹腔内的脏器和结构可能会通过其膈肌裂孔而进入婴儿的胸腔。不同原因引起的膈疝类型也有所区别,主要包括先天性膈疝、食管裂孔疝、创伤性膈疝等,婴儿发生膈疝的情况时,其可能会出现胸闷、气促、反酸、胸痛等不适症状。
钟微 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性膈疝手术的治愈率如何
首先要对先天性膈疝进行分级,对于轻度的先天性膈疝,出生后手术治疗治愈率在100%;中度大概在70%到80%;重度、极重度的先天性膈疝出生后,存活率相对比较低,大概在50%。先天性膈疝死亡的病例,主要因为严重的肺发育不良以及在出生后的治疗中需要长期的上呼吸机,甚至使用人工膜肺等有创性的治疗,所带来一系列的并发症,也是导致重度的先天性膈疝预后不良存在死亡病例的主要原因。实际上通过临床统计,大部分先天性膈疝都是处于轻度到中度,治疗效果也是比较好的,在80%到100%之间。所以,首先还是有必要在出生前对先天性膈疝进行评估,进行分级,只有在分级的标准下,才能谈预后,谈存活率,才是比较客观而准确的。
钟微 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性膈疝会不会有后遗症
先天性膈疝最主要是容易合并肺发育不良,对于轻度到中度的先天性膈疝,手术能够把疝入胸腔的各种腹腔的脏器,如肠管、胃、脾脏、肝脏能够回复腹腔。膈肌修补之后,肺即使是发育不全被受压的很严重,肺发育不良会得到很好改善。一般在两岁之前肺发育不良都会有明显缓解或者痊愈,在肺在发育的过程中可能会需要呼吸机的支持。
钟微 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性膈疝治疗费用大概需要多少
先天性膈疝,因为出生后绝大多数都需要呼吸机的支持治疗,所以平均费用大概在5到10万之间。对于特别轻的先天性膈疝膈疝,如果上呼吸机的时间能够控制在一星期之内,费用则可能会在5万以下。先天性膈疝是重点需要帮扶的疾病,无论从国家层面还是医院层面以及一些慈善机构的层面,都会对先天性膈疝有一定的基金资助,可能个人家庭准备5到10万是完全可以治疗疾病的。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性膈疝怎么治
先天性膈疝是指在膈肌的发育过程中,如胚胎时的裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,就形成了先天性膈疝,先天性膈疝一旦确诊,大多数都是需要手术治疗。手术的方式有两种,一种是进胸和一种是进腹。这两种方法各有优缺点,主要目的是将疝内容物回纳,然后修补膈肌的破损或者是隔肌的薄弱处,使其恢复到正常的生理状态。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性膈疝的护理方法有哪些
先天性膈疝护理方法有以下三方面:第一、需要维持呼吸道通畅,因为先天性膈疝会导致患儿出现呼吸方面问题,在护理期间要注意患者呼吸顺畅,而且还应该改善心血循环方面情况。第二、需要留意观察患者体征,平时要注意密切观察患儿精神情况和消化道症状,如果出现呕吐、排便异常等症状,应该及时判断患儿有无出现肠梗阻现象。第三、需要调整正确饮食,病情严重患者会有反复呕吐情况,需要禁食一段时间,等到呕吐不明显时才可以进行适当进食,而且进食期间要注意饮食清淡、易消化,还应该保证少食多餐的进食原则。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
手术后膈疝是怎么引起的
手术后膈疝是指经过膈肌的手术,因手术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器突入胸腔并发的疝,多发生于食管癌或贲门癌切除术后。膈疝可以发生在手术后的早期或晚期,病人可以无症状或出现呼吸困难、肠梗阻、发热、胸痛、少量胃肠出血等。引起手术后膈疝的主要原因包括负压增大、肥胖以及手术后病人长期进食受限、机体营养状况差,或者手术以后组织修复愈合能力不良,导致膈肌切口裂开等因素。