急性心力衰竭的常见诱因包括：一是感染，尤其是呼吸道感染，会增加气道阻力、引发全身炎症反应和提高机体代谢率，老年人、儿童及免疫力低下人群易因此诱发；二是心律失常，快速或严重缓慢性心律失常可使心输出量异常，老年人和先天性心脏病儿童发病风险高；三是血容量增加，短时间输入过多液体或摄入钠盐过多加重心脏前负荷，老人和儿童耐受性低；四是过度体力消耗或情绪激动，使交感神经兴奋增加心脏做功和氧耗，老人和儿童应避免过度劳累并调节情绪；五是治疗不当，不恰当停用洋地黄类药物或降压药可致病情恶化；六是原有心脏病变加重，如冠心病心肌梗死、瓣膜性心脏病瓣膜病变加重等，老人和患先天性瓣膜畸形儿童病情易进展，有基础心脏病者需积极治疗原发病并定期检查。
一、感染
感染是急性心力衰竭的常见诱因之一，尤其是呼吸道感染。呼吸道感染可导致气道黏膜充血、水肿，分泌物增多，使气道阻力增加，加重呼吸负担。炎症介质的释放还会引起全身炎症反应，影响心脏功能。此外，感染发热会增加机体代谢率，使心脏的负荷进一步加重。对于老年人、儿童以及免疫力低下的人群，由于身体抵抗力较弱，更容易发生感染，进而诱发急性心力衰竭。这类特殊人群应特别注意保暖，避免前往人员密集的场所，加强营养以增强免疫力。
二、心律失常
心律失常，如快速性心律失常（心房颤动、室上性心动过速等）和严重的缓慢性心律失常（三度房室传导阻滞等），都可能诱发急性心力衰竭。快速性心律失常会使心脏舒张期缩短，心室充盈不足，心输出量下降；严重的缓慢性心律失常则会导致心率过慢，心输出量不能满足机体的需求。老年人由于心脏传导系统功能减退，更容易发生心律失常；而有先天性心脏病的儿童，其心脏结构和电生理异常，也增加了心律失常的发生风险。对于有心脏病史的人群，应定期进行心电图检查，及时发现和治疗心律失常。
三、血容量增加
短时间内输入过多液体、摄入钠盐过多等都可导致血容量急剧增加，加重心脏的前负荷。例如，在静脉输液时，如果输液速度过快或输液量过大，会使心脏需要泵出更多的血液，从而增加心脏负担。老年人的心脏功能储备较差，对血容量变化的耐受性较低；儿童的心脏发育尚未完全成熟，也容易受到血容量变化的影响。因此，对于老年人和儿童，在输液时应严格控制输液速度和输液量，同时注意饮食中钠盐的摄入。
四、过度体力消耗或情绪激动
过度的体力劳动、剧烈运动、情绪激动等会使交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，增加心脏的做功和氧耗。长期处于精神紧张、焦虑状态的人群，其体内的神经内分泌系统会持续处于激活状态，也会对心脏功能产生不良影响。老年人的体力和耐力相对较差，应避免过度劳累；儿童在玩耍时也应注意适度，避免过于剧烈的运动。同时，要注意调节情绪，保持心态平和。
五、治疗不当
不恰当的停用洋地黄类药物、降压药等可能会导致病情恶化，诱发急性心力衰竭。洋地黄类药物可增强心肌收缩力，改善心脏功能，如果突然停用，可能会使心脏功能再次下降；降压药使用不当，如血压降得过低，会导致心脏灌注不足。有心脏病史的患者在调整药物治疗方案时，一定要在医生的指导下进行，不要自行增减药量或停药。
六、原有心脏病变加重
冠心病患者发生心肌梗死，可导致心肌大面积坏死，使心脏收缩功能严重受损；瓣膜性心脏病患者的瓣膜病变加重，如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全等，会影响心脏的血流动力学，增加心脏负担。老年人患冠心病、瓣膜性心脏病等慢性心脏病的比例较高，病情更容易进展和加重；儿童如果患有先天性瓣膜畸形等疾病，随着年龄的增长，瓣膜病变也可能逐渐加重。对于有基础心脏疾病的人群，应积极治疗原发病，定期进行心脏检查，及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
