当小孩发烧并发抖时，家长可采取以下措施：测量体温、保持环境温度、给予水分摄入、采取物理降温、避免捂汗、观察小孩情况、不自行使用退烧药、及时就医。
1.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，以确定发烧的程度。如果体温超过38℃，可以考虑采取适当的降温措施。
2.保持适当的环境温度：确保小孩所处的环境温度适宜，不要过热或过冷。可以根据天气情况适当调整衣物，但不要过度包裹。
3.给予适当的水分摄入：确保小孩喝足够的水，以防止脱水。发烧会导致身体水分流失，所以保持水分摄入很重要。
4.采取物理降温方法：可以使用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝和腹股沟等部位，帮助降低体温。但对于3个月以下的婴儿，不建议使用酒精擦拭。
5.避免捂汗：不要给小孩穿过多的衣物或盖太厚的被子，捂汗可能会导致体温过高，反而不利于退烧。
6.注意观察小孩的情况：密切观察小孩的精神状态、呼吸频率、皮肤颜色等，以及是否出现其他异常症状。如果小孩出现精神萎靡、呼吸急促、皮肤发紫等情况，应及时就医。
7.不建议自行使用退烧药：除非医生建议，不建议自行给小孩使用退烧药。退烧药的使用应根据小孩的年龄、体重和健康状况来确定合适的剂量。
8.及时就医：如果小孩的发烧持续时间较长、体温较高、出现其他严重症状或有其他疑虑，应及时带小孩就医。医生可以根据具体情况进行诊断和治疗。
需要注意的是，不同年龄段的小孩在处理发烧时可能有不同的注意事项。对于3个月以下的婴儿，发烧可能是严重感染的信号，应尽快就医。对于年长的儿童，可能会更能表达自己的不适，但仍需密切观察。
此外，如果小孩有以下情况，应特别注意：
有热性惊厥病史：如果小孩曾经有过热性惊厥，在发烧时需要更加密切地观察，并且在医生的指导下使用退烧药。
免疫功能低下：某些疾病或免疫系统问题可能导致小孩更容易感染和发烧。在这种情况下，应及时咨询医生，遵循医生的建议进行护理和治疗。
长期服用药物：如果小孩正在服用某些药物，可能会影响免疫系统的功能。在发烧时，应咨询医生是否需要调整药物剂量或治疗方案。
每个小孩的情况都是独特的，因此最好在遇到问题时及时咨询医生的意见。医生可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。同时，家长应该保持冷静，密切关注小孩的健康状况，并按照医生的指导进行护理。
