当一岁宝宝发烧到38℃时，家长应先观察其状态，保持适宜环境，多喝水，采取物理降温措施，如温水擦拭、使用退热贴等，不建议使用退烧药，除非体温超过38.5℃且精神状态不佳。若宝宝有热性惊厥史、免疫功能低下、早产儿或低体重儿等特殊情况，需更加小心护理。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。
1.观察宝宝的状态：首先，需要密切观察宝宝的精神状态、饮食情况、睡眠质量等，以了解宝宝的整体情况。如果宝宝状态良好，能吃能玩，可先在家观察。
2.保持适宜的环境：确保宝宝所处的环境温度适宜，不要过热或过冷。可以适当减少宝宝的衣物，以帮助散热。
3.多喝水：发烧会导致宝宝体内水分流失，因此要确保宝宝摄入足够的水分。可以给宝宝喝适量的温水或母乳，以防止脱水。
4.物理降温：可以采用物理降温的方法，如使用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。但需注意，不要给宝宝使用酒精擦浴，因为酒精可能通过皮肤吸收，引起宝宝酒精中毒。
5.不建议使用退烧药：对于一岁以下的宝宝，一般不建议使用退烧药，除非宝宝的体温超过38.5℃，且精神状态不佳。在使用退烧药时，要按照药品说明书的剂量和使用方法进行，不要自行增加剂量。
6.及时就医：如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医。在就医过程中，要如实告知医生宝宝的症状和病史，以便医生进行准确的诊断和治疗。
此外，对于一岁的宝宝，以下特殊人群需要特别注意：
1.有热性惊厥史的宝宝：如果宝宝有热性惊厥史，在发烧时需要更加密切地观察，一旦出现惊厥，应立即就医。
2.免疫功能低下的宝宝：如患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂的宝宝，发烧时更容易并发感染，应及时就医，并在医生的指导下使用抗生素。
3.早产儿和低体重儿：这些宝宝的体温调节功能不完善，更容易受到感染和体温波动的影响，因此需要更加小心地护理。
4.正在服用药物的宝宝：如果宝宝正在服用某些药物，如抗癫痫药、免疫抑制剂等，发烧时可能需要调整药物的剂量或使用方法，应咨询医生的意见。
总之，当一岁宝宝发烧到38℃时，家长不要过于紧张，但也不能掉以轻心。要密切观察宝宝的情况，采取适当的护理措施，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，要注意保持宝宝的营养和水分摄入，让宝宝多休息，以促进身体的恢复。
