两岁小孩发烧38度的处理方法如下：首先要密切观察其精神状态、食欲等及有无伴随症状，同时调整室内温度在2224℃并保持空气流通，鼓励孩子多喝水。物理降温可采用3234℃温水擦浴额头等血管丰富部位（避开前胸等部位）及使用退热贴。若持续发烧超24小时、精神状态差或伴有呼吸急促等严重症状需及时就医。对于此特殊人群，物理降温要关注孩子反应，用药要遵医嘱，有基础疾病史时更要密切观察并及时告知医生病史。
一、一般处理
1、密切观察：对于两岁小孩发烧38度，首先要密切观察孩子的精神状态、食欲、睡眠以及是否伴有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。因为这些伴随症状可能提示潜在的疾病。例如，如果孩子除发烧外还有咳嗽、流涕，可能是上呼吸道感染；若伴有腹泻，可能是肠道感染等。一般精神状态良好，无其他严重伴随症状，提示病情相对较轻。
2、调整环境温度：保持室内温度适宜，一般在2224℃左右，这样有利于孩子散热。同时，室内空气要保持流通，可以适当开窗通风，但避免孩子直接对着风口，防止着凉加重病情。
3、补充水分：鼓励孩子多喝水，发烧会使孩子通过皮肤和呼吸散失较多水分，补充水分有助于维持身体的正常代谢，也可促进排尿，带走热量，帮助降温。可以选择白开水、米汤等清淡饮品，少量多次饮用。
二、物理降温
1、温水擦浴：用3234℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟及四肢等部位。这些部位血管丰富，擦拭后水分蒸发可带走热量，达到降温目的。擦拭时动作要轻柔，每个部位擦拭35分钟，注意不要擦拭孩子的前胸、腹部、足底等部位，以免引起不适。
2、使用退热贴：可将退热贴贴在孩子的额头，通过凝胶中水分的汽化，带走局部热量，起到降温作用，同时也可缓解孩子因发烧引起的头部不适。
三、何时就医
1、持续发烧：若孩子体温持续38度超过24小时，应及时就医。长时间发烧可能提示病情较为复杂，如感染未得到有效控制等。
2、精神状态差：如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等精神状态改变，说明病情可能较重，需尽快就医明确病因。
3、伴随严重症状：当孩子伴有呼吸急促、频繁呕吐、腹泻严重、抽搐等症状时，提示可能存在呼吸系统、消化系统或神经系统等方面的严重疾病，必须立即就医。
四、特殊人群温馨提示
对于两岁小孩这个特殊人群，在处理发烧38度情况时需格外注意。孩子年龄小，体温调节中枢发育尚未完善，病情变化相对较快。在进行物理降温时，要密切关注孩子反应，避免因擦拭等操作引起孩子不适甚至抗拒。同时，孩子用药需谨慎，应严格遵循医嘱，避免自行用药。若孩子有基础疾病史，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，发烧可能对病情产生不同程度影响，更要密切观察，必要时及时就医，告知医生孩子的病史，以便医生准确判断病情并制定合适的治疗方案。
