艾滋病免疫力低下表现
艾滋病患者因免疫力低下会出现感染、肿瘤相关表现及全身症状,感染表现包括呼吸系统(如肺孢子菌肺炎、肺结核,老人和儿童症状重,吸烟等高危人群感染风险高)、消化系统(如隐孢子虫、巨细胞病毒感染,儿童易脱水,有基础病患者病情复杂)、中枢神经系统(如新型隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病,儿童有后遗症风险,熬夜等人群易感染)、皮肤和黏膜(如口腔念珠菌、带状疱疹病毒感染,老人愈合慢,有过敏史患者症状复杂)感染;肿瘤表现有卡波西肉瘤(常见于皮肤黏膜,男性及有不良生活习惯者发病风险高)、非霍奇金淋巴瘤(有无痛性淋巴结肿大等症状,儿童影响发育,有免疫系统疾病病史者风险高);全身症状包括持续发热、盗汗、体重明显下降,老人和儿童耐受性差,不健康生活方式及有慢性消耗性疾病病史者症状更严重。
一、感染相关表现
1.呼吸系统感染:艾滋病患者免疫力低下时易发生肺孢子菌肺炎,表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等,严重时可导致呼吸衰竭。此外,肺结核也是常见的呼吸系统感染疾病,症状包括低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等。在年龄方面,老年人和儿童感染后症状可能更为严重,儿童免疫系统尚未发育完全,病情进展可能更快;老年人身体机能衰退,恢复能力较差。生活方式上,吸烟、长期处于空气污染环境的患者感染风险更高且症状可能更重。有慢性肺部疾病病史的患者,如慢性阻塞性肺疾病,感染后呼吸功能受损会更明显。
2.消化系统感染:肠道易受到各种病原体侵袭,如隐孢子虫感染,可引起严重的腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状,导致患者体重下降、营养不良。巨细胞病毒感染可累及胃肠道,出现腹痛、腹泻、便血等表现。儿童患者腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果,需要密切关注。对于有消化系统基础疾病,如胃溃疡、肠炎的患者,感染后病情可能更复杂,治疗也更困难。生活中不注意饮食卫生的患者感染几率增加。
3.中枢神经系统感染:可出现新型隐球菌脑膜炎,患者会有头痛、发热、呕吐、颈项强直等症状,严重时可导致意识障碍、癫痫发作。弓形虫脑病也是常见的中枢神经系统感染,表现为头痛、精神异常、偏瘫、失语等。儿童可能出现发育迟缓等神经系统后遗症。有脑血管疾病病史的患者,感染后发生脑梗死等并发症的风险增加。长期熬夜、精神压力大的患者,神经系统抵抗力下降,更易感染。
4.皮肤和黏膜感染:口腔念珠菌感染很常见,表现为口腔黏膜白色斑块,可伴有疼痛、吞咽困难。带状疱疹病毒感染会引起沿神经分布的成簇水疱,疼痛剧烈。皮肤细菌感染可出现疖、痈等,愈合缓慢。老年人皮肤愈合能力差,皮肤感染后恢复时间长。不注意皮肤清洁卫生的患者感染几率高。有皮肤过敏病史的患者,感染后症状可能更复杂,治疗时需谨慎用药。
二、肿瘤相关表现
1.卡波西肉瘤:常见于皮肤和黏膜,表现为紫红色或深蓝色的斑块或结节,可单个或多个,大小不一。也可累及内脏器官,如胃肠道、肺部等,引起相应器官的功能障碍。男性患者发病率相对较高,可能与男性的生活方式、激素水平等因素有关。有长期吸烟、酗酒等不良生活习惯的患者发病风险增加。
2.非霍奇金淋巴瘤:可表现为无痛性淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。还可能出现发热、盗汗、体重减轻等全身症状。儿童患者可能影响生长发育。有免疫系统疾病病史的患者,患非霍奇金淋巴瘤的风险可能更高。
三、全身症状
艾滋病患者免疫力低下时,常出现持续发热,体温可波动在38℃左右,可持续数周甚至数月。还会有盗汗,夜间睡眠时大量出汗,导致衣物和床单湿透。体重下降明显,在短时间内体重可下降10%以上,身体逐渐消瘦、乏力。这些症状在各个年龄段都会出现,但老年人和儿童对体重下降的耐受性更差。生活方式不健康,如营养不良、缺乏运动的患者,症状会更严重。有慢性消耗性疾病病史的患者,体重下降会更迅速。



