什么是大咯血

来源:民福康

大咯血是指一次咯血量在300ml以上,或24小时内咯血量超过600ml的病症,其来势凶猛,病情凶险,若救治不及时可能危及生命,常见原因有支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病等,主要表现为咯血、窒息、失血性休克,其诊断主要依靠病史、症状、体征及影像学检查等,治疗原则是止血、病因治疗和并发症治疗,预防措施主要包括积极治疗原发病、避免剧烈运动和咳嗽、保持呼吸道通畅、定期复查等。

大咯血是指一次咯血量在300ml以上,或24小时内咯血量超过600ml。大咯血来势凶猛,病情凶险,若救治不及时,可能会危及生命。

大咯血的常见原因包括:

1.支气管疾病:如支气管扩张、支气管肺癌等。

2.肺部疾病:如肺结核、肺炎等。

3.心血管疾病:如二尖瓣狭窄、肺动脉高压等。

4.其他:如血液系统疾病、免疫系统疾病等。

大咯血的临床表现主要为:

1.咯血:咯血量的多少与病情的严重程度不一定成正比。

2.窒息:大咯血时,血液可阻塞呼吸道,引起窒息,这是大咯血最严重的并发症。

3.失血性休克:大量咯血可导致循环血量不足,引起失血性休克。

大咯血的诊断主要依靠病史、症状、体征及影像学检查等。其中,胸部X线或CT检查是诊断大咯血的重要方法。

大咯血的治疗原则是:

1.止血:包括药物止血、支气管动脉栓塞止血等。

2.病因治疗:针对引起大咯血的原发病进行治疗。

3.并发症治疗:如出现窒息,应及时进行抢救;如出现失血性休克,应及时补充血容量。

大咯血的预防措施主要包括:

1.积极治疗原发病:如肺结核、支气管扩张等。

2.避免剧烈运动:剧烈运动可能导致咯血加重。

3.避免咳嗽:剧烈咳嗽可能导致咯血加重。

4.保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,避免呼吸道堵塞。

5.定期复查:定期进行胸部X线或CT检查,了解病情变化。

总之,大咯血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。在日常生活中,应注意预防大咯血的发生,如出现大咯血,应及时就医,以免延误病情。

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大咯血
通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血患者病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合患者的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成患者窒息死亡,故对这类患者亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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大咯血的护理措施是什么?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
大咯血的护理措施为:协助病人取患侧卧位,头偏一侧防止窒息,对于咳嗽频繁剧烈者,可给予镇咳药物,发作期内避免搬动病人,使用阿托品、山莨菪碱等药物止血治疗,安慰病人,消除紧张情绪。
咳嗽出血是什么原因?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
咳嗽出血是一种很严重的症状,需要及时去医院治疗,咯血常是因为鼻腔粘膜、口腔黏膜等部位发生破裂造成,呼吸系统感染、肺部感染等疾病也会造成咯血,若是大量的咯血还会造成呼吸困难,有诱发窒息的可能性。
大咯血最危险的并发症有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
大咯血最危险的并发症是窒息,需及早识别和抢救,保持呼吸道通畅,同时纠正缺氧症状,严密监护患者;其次最危险并发症还有出血性的休克、肺不张以及肺炎等。建议患者及时就医治疗,以免耽误病情。
肺结核大咯血怎么办?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
肺结核大咯血,需要考虑是由于结核杆菌感染导致的。您需要及时的到医院选用止血剂进行止血治疗,同时还需要选用抗结核的药物治疗,并需要卧床休息,避免身体剧烈运动。
大咯血病人如何护理?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
患者出现大咯血的时候要保证足够的休息,保持呼吸道通畅,要对患者的生命体征进行监测。最好让患者采取侧卧位,饮食方面可以给患者吃豆浆、鸡蛋羹、烂面条、小米粥、大米粥等清淡易消化的食物。患者症状比较严重的时候,需要在医生的指导下用垂体后叶素、阿托品、山莨菪碱等药物治疗。患者用药物治疗没有效果的时候,在也需
大咯血的处理原则是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般对于肺结核的患者,会出现大咯血的现象,也有可能是支气管扩张造成的。您最好到医院的呼吸内科,做肺部CT、结核菌素以及支气管镜检查。如果您确诊为肺结核导致的,可以通过服用抗结核的药物治疗。
二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
二尖瓣狭窄早期大咯血可能是二尖瓣狭窄导致血液流动不畅,导致左心房压力升高,使肺静脉、细小静脉压力增高,诱发血管破裂出血引起的。建议:患者需要定期去医院复查,疾病比较严重时可以通过手术治疗。
大咯血窒息抢救措施?
朱冰 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
大咯血出现窒息的现象时,需要将病人置于头低足高的侧卧位或俯卧位,轻轻拍打患者的背部,使肺部的淤血排出体外。必要时用吸引器吸取口腔当中的血液和异物。快速建立静脉通道,如果出血情况比较严重,出现了失血性休克的现象,通过输血、补液的方式进行纠正。严密监测生命体征,保持患者的呼吸道通畅,给予鼻导管或面罩吸氧
大咯血最危险的并发症有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
大咯血最危险的并发症是窒息,需及早识别和抢救,保持呼吸道通畅,同时纠正缺氧症状,严密监护患者;其次最危险并发症还有出血性的休克、肺不张以及肺炎等。建议患者及时就医治疗,以免耽误病情。
大咯血的护理措施?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
出现大咯血症状后应立即清理呼吸道,避免患者出现窒息症状。同时还应给患者采取侧卧位,促进健侧通气。咯血症状严重者,应入院遵医嘱进行吸痰处理,然后遵医嘱进行2切开手术,避免窒息。
大咯血
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
大咯血是一次咯血量超过100毫升或24小时咯血量超过400毫升,需要积极的进行抢救治疗,挽救患者的生命。给予补液、输血、使用止血药物,必要时进行手术治疗,尽快明确引起咯血的原因。如果是肺部感染引起的,要积极的抗炎抗感染治疗;如果是肺结核导致的咳血,要积极的抗结核治疗。
气管镜可以治疗大咯血吗?
魏鹏 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
纤维支气管镜对于可以触及到的支气管黏膜出血,造成的大咯血是可以治疗的。应用药物或者血管儿硬化济进行局部喷射治疗,对治疗大咯血有一定的作用。但如果纤维支气管镜检查无法明确具体出血部位时,便无法进行治疗,这时需要应用止血药物或者在介入下进行栓塞治疗。
大咯血窒息的抢救措施
李小林 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
大咯血窒息的抢救措施如下:如果是在家中发生大咯血,导致窒息,首先要让患者侧卧位或者采取俯卧位,呼叫120送医院抢救。如果是在病房出现大咯血窒息,首先立即给予吸痰处理,排除血块,有条件的患者在喉镜下吸痰更好。然后给予气管插管,简易呼吸器通气。同时,在气管导管内继续吸痰,排除血块对气道的堵塞,保持气道通畅,然后给予止血、补液等支持对症治疗。
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