支气管扩张引起大咯血的原因

肺结核大咯血时应采取什么体位？

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺结核患者出现大咯血时应采取患侧卧位，可以选择右侧卧位也可以采取左侧卧位，主要与病灶的具体位置有关系。 如果检查显示患病位置在右侧，患者可以采取右侧卧位，而病灶在左侧则建议采取左侧卧位。肺结核患者大咯血时采取患侧卧位是为了让血液更好的排出，以免因为血液没有及时咯出而发生窒息。 肺结核出现大咯血的患者

支气管扩张引起大咯血怎么治疗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管扩张引起大咯血，可以静脉输注垂体后叶注射液、甲磺酸酚妥拉明注射液等药物进行止血治疗。如果经非手术治疗无法改善咯血的情况，还可以行支气管动脉栓塞术，或者直接切除出血部位。支气管扩张一般是支气管阻塞、呼吸道感染、支气管受到周围组织牵拉、局部发生囊性纤维化，或者呼吸道纤毛清除能力下降等原因引起。患者

引起肺结核大咯血的原因？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核患者出现大咯血的症状，通常考虑是肺内结核病灶侵犯邻近的血管，造成邻近血管破裂，尤其是在咳嗽严重情况下会诱发。如果是空洞型肺结核，由于空洞内动脉瘤破裂或者空洞内肉芽组织增生，也有可能会出现不同程度的咯血。此外，如果肺结核形成支气管扩张症，也可出现反复的慢性咯血。如果想要明确肺结核咯血的具体原因，

肺结核大咯血时应什么体位？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺结核患者出现大咯血症状，需要及时采取侧卧位防止病灶向健侧播散。如果无法明确肺结核患者的大咯血部位，需要将患者的头偏向一侧，尽量使患者咽喉部以及气管内的痰液和血块咳出，同时可以轻拍患者的背部，震动肺内的分泌物使其容易排出，以免患者出现呼吸道堵塞症状或患有吸入性肺炎疾病。肺结核患者大咯血是指24小时内

肺结核大咯血怎么办？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺结核大咯血患者可以在医生指导下使用垂体后叶素进行止血治疗，要注意的是，如果有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等基础疾病，不能使用该药物，可以选择用氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物。大咯血保守治疗无效的，可以考虑手术治疗，有支气管动脉破坏情况，可以进行支气管动脉栓塞术。术后要注意观察，密

大咯血的治疗原则是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

大咯血的治疗原则一般是，采取止血药物治疗，其次是需要保持气道通畅、抗感染的药物治疗。治疗时用止血药灌注，原发性疾病控制，必要时手术停止。且要保持呼吸道通畅，祛痰体位引流控制感染手术治疗为了防止吸血，患者应当侧卧在肺的一侧。如果两肺都有病变，半坐姿效果更佳。我们应当加强监测，以防万一。

支气管扩张反复咳血怎么办？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张反复咯血多是因为呼吸道反复发生感染导致的。当发生咯血时予以有效的止血处理，予以止血敏、止血芳酸、白眉蛇毒血凝酶、安洛血等处理。如仍有咯血在没有垂体后叶素使用的禁忌症的情况下，病人可以使用垂体后叶素微泵泵入止血，此效果确切。在止血的同时进行抗感染治疗，根据可能的敏感菌选用有效的抗生素治疗。对

治支气管扩张的方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张的病人需要进行细菌培养，根据病原菌选择抗生素治疗。适当使用支气管扩张药物，比如氨茶碱解除气道痉挛，有利于痰液排出。痰液过多、黏稠、不易咳出时可以协助排痰，或者采取体位引流。体位引流时可以在支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，缓解阻塞情况，帮助排痰。如果合并咳血的情况，可以选用止血药物，如

肺部支气管扩张咳血怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张造成咳血，是这种疾病比较多见的一种症状，主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度，如果咳血的量比较小，可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗，同时配合应用止血的药物进行处理，如果表现出严重的咳血，容易造成生命危险，因此需要积极的采取介入或者是手术

肺支气管扩张好不好治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺支气管扩张虽然难治，但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的，因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病，因此应对原发病及时进行治疗，对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处，应根据病情，加强支持治疗、合理安排休息，应防止受凉，劝导戒烟，预防呼吸

支气管扩张术后注意什么

徐琴 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

支气管扩张部分病人会采取手术治疗，那手术治疗以后，他注意没有什么特殊的，跟我们一些术后的病人要求有部分是相同的。第一，例如术后要充分休息，因为在我们没有完全恢复之前，休息非常重要，保证高质量的的睡眠有利于我们病情的恢复。第二个，当然一样的需要就是营养支持，包括我们的高蛋白，包括我们的维生素补充等等。第三，我们呼吸科，胸科的手术以后，我们肺

支气管扩张怎么治疗

乌兰图雅 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

支气管扩张症状不明显的患者基本上不需要处理，但是如果患者平时痰液非常多，则需要进行物理治疗。物理治疗主要包括体位引流、拍背排痰、用排痰机叩击排痰等方法，家里如果没有设备，体位排痰应为最佳选择。体位排痰不需要很多仪器，主要是依靠患者自身体位的改变，使痰液引流更加通畅。比如背上有病灶的患者，需要经常坐位或者半坐卧位；肺叶下叶有病灶的患者可以将

支气管扩张和支气管哮喘的区别

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张

支气管扩张咳血严重吗？

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

支气管扩张如出现了咯血，说明病情还是比较严重的。出现咯血大部分原因是因为肺小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致，部分病人会出现大咯血。治疗主要是予以敏感的抗菌药物予以抗感染治疗，同时予以止血药物止血。如内科治疗效果欠佳，必须采用介入治疗，如介入治疗患者仍然不能止血，则需外科手术治疗。

支气管扩张终身有痰吗

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

支气管扩张患者有可能终身有痰。因为支气管扩张是一种结构性肺病，也是一种慢性疾病，容易反复发作，尤其是在受凉后更容易出现慢性咳嗽、咳痰的症状。支气管扩张是因为反复的炎症刺激导致支气管出现变形，结构发生改变，破坏的结构不会恢复，可能终身都会有痰液，特别是在感染加重时症状更明显。

支气管扩张出血严重吗

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

支气管扩张出血是否严重，要结合出血量以及病灶范围的大小来进行分析，如果支气管扩张出血量很大，每日咯血量达到了500毫升以上，该情况比较严重，称之为大咯血，需要及时到医院就诊，进行止血、抗感染治疗。如果支气管扩张出血，咯血量非常小，并且支气管扩张的范围也比较小，该情况不是很严重，一般可以通过口服止血药物来进行缓解。